什么是乳腺肿物及腋窝淋巴结的穿刺活检？

穿刺活检就是使用空芯针穿刺肿物，取出少量活体组织，进行病理检查以明确诊断。

一、穿刺活检的目的是什么？

是为了确定乳腺肿块的性质（良性还是恶性）以及腋窝淋巴结是否有转移。如果是良性，单纯切除肿物即可；如果是恶性，需要进一步明确是什么类型的？是否需要化疗，是否需要靶向治疗等等。

二、穿刺活检前需要哪些准备？

通常会抽血进行血常规、凝血系列及传染病指标的检测。凝血系列的检测是为了确保穿刺的安全性，如果患者血小板过低或凝血功能障碍，可能出现穿刺后出血不止的情况，给病人带来极大风险。传染病的检测则是为了明确病人是否合并肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病，保障医护和其他患者的安全，同时也避免在后续指标中出现改变时而发生不必要的医疗纠纷。

三、穿刺活检是如何进行的？

穿刺活检需在超声引导下进行，准确穿刺乳腺肿物及腋窝淋巴结，同时避免穿破较大的血管引起出血、血肿等严重并发症。穿刺后，针孔不要沾水，以免感染。通常7天左右自行愈合。

四、穿刺活检疼吗？

穿刺前先局部注射麻药，疼痛和打针差不多。因注射了局麻药，穿刺过程中患者不会感到疼痛或仅有轻度不适。在超声引导下穿刺针刺入皮肤，经腺体直抵肿物，沿不同的方向穿刺肿物共4~6次，每次穿刺约1秒钟（击发穿刺枪完成穿刺），取出组织条送病理检查。结束后加压包扎穿刺部位以免出血。

五、穿刺活检会导致肿瘤转移吗？

目前没有证据表明穿刺活检会导致肿瘤转移。为确保安全，手术时应将穿刺针进针点和针道一并切除。