医学科普
发表者：王怀斌 人已读
冠心病的药物治疗是治疗的基石，所以接受冠脉搭桥手术以后一定要坚持药物治疗，这对于保持桥血管的远期通畅率至关重要。
药物治疗包括：抗心肌缺血，改善症状的药物，预防心肌梗死，改善预后的药物。
第一类：β受体阻滞剂，不仅能够改善冠心病病人的症状，也能改善冠心病人的预后，降低远期的死亡风险，也就是我们通常所讲的美托洛尔、倍他乐克等。
第二类：硝酸酯类制剂，就是我们所讲的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯的商品名是欣康，它有扩张冠状动脉，改善心脏灌注的作用。
第三类：钙通道阻滞剂，能够抑制心肌收缩，扩张冠状动脉减轻冠状动脉的痉挛，例如合心爽。
第四类：曲美他嗪类药物，能够改善心肌代谢，增加氧的摄入镉。
第五类：抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等等。阿司匹林有抗血小板聚集的作用，如果没有服用阿司匹林禁忌，应该长期服用阿司匹林。
第六类：ACEI或ARB类药物，能够改善冠心病的预后。如：依那普利、培哚普利、及沙坦类药物等。
第七类：他汀类药物，通俗讲是降低血脂，主要是降低低密度脂蛋白，改善动脉粥样硬化，稳定斑块，但是这类药物有一些副作用，比如引起肝功能的损害，以及肌痛的发生，所以在应用此类药物的时候需要注意监测。
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发表于：2021-09-02
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