慢性粒细胞白血病服用TKI三个月内出现重度血细胞减少，需要停药吗？

2021年09月08日 · 来自专栏医学科普

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最近门诊连续遇到了几例初治的CML患者，有的一代TKI伊马替尼起步，有的二代TKI氟马替尼或者尼洛替尼起步，共同的特点是服用TKI后半个月左右时间开始出现严重骨髓抑制，全血细胞减少，血小板减少尤其显著，患者惊慌失措要求停药。其实这种情况是由于服用TKI药物的早期，体内慢性粒细胞白血病细胞被药物杀伤，正常细胞尚不能正常的增殖分裂，因此导致了“青黄不接”的暂时性的情况。对于这种情况大家不要着急更换TKI，等待骨髓抑制期度过之后，重新启动TKI药物治疗，大部分患者都不会再出现骨髓抑制。