
汪云
主任医师
上海第九人民医院
辅助生殖科
男方大Y染色体要做三代试管吗?
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染色体影响着胚胎的发育,染色体检查是辅助生殖治疗必备的项目。
什么是染色体?
人类细胞有 23 对、即46条染色体。其中22对为男女所共有,称为常染色体;另外一对为决定性别的染色体,男女不同,称为性染色体,男性的性染色体由一个X染色体和一个Y染色体组成,写成XY;女性的则由两条相同的X染色体组成,写成XX。因此Y染色体是男性所独有的,只在男性亲子间传递的染色体。
什么是大Y染色体?
Y染色体决定着男性精子的生成,部分男患者在染色体检查中会发现Y染色体长度的异常,这包括2种情况:Y 染色体长度大于或等于18 号染色体就被称为大Y染色体,小于或等于22号染色体称为小Y染色体。
大Y染色体有什么影响?
目前的研究认为,大Y染色体仅仅是Y染色体长度改变,是Y染色体的多态性现象,一般是不会有什么异常表现的,就如同有的人个子高,有的人个子矮,其对妊娠的影响可以直接反映在精液质量上,比如活性精子百分比、精子畸形率。如果大Y染色体患者没有高精子畸形率,活性精子比例也正常,则不会影响到胚胎质量和胚胎受精率。如果精液质量异常,自然妊娠成功率会显著下降,同时流产率升高。但是在辅助生殖治疗中,通常会做精液检查,如果有指标异常会第一时间给予治疗以使精液达标,或对精液进行处理,从而排除精子异常对妊娠结局的影响。也就是说一代、二代试管完全可以消除大Y染色体对妊娠的影响,不必要通过三代试管来筛查染色体。
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