诊后必读
发表者：陈辉海 人已读
一．早期（术后当天-4周）
1.术后当天：麻醉消退后立即进行以下练习以预防术后并发症、促进康复。
1）踝泵练习（重要！）：踝关节缓慢、有力、全范围的屈伸活动，每日500次以上。
2）股四头肌收缩：大腿前侧肌肉用力收缩、放松。每日500次以上。
2.术后1-2天
1）在上述练习基础上，增加直抬腿和侧抬腿练习。每次抬腿至力竭，各每日30次。
2）伸膝练习（重要！）：白天大部分时间，保持踝关节下垫枕头，膝关节下悬空并完全放松。
3）拄拐行走满足日常生活，前、后角缝合的患者患肢可轻微负重，体部缝合的患者不可负重。
3.术后3-6天
在上述练习基础上，增加屈膝练习：约3天拆除棉花腿后，在疼痛耐受范围内，增加膝关节屈曲角度（约60度），练习后冰敷20分钟。不可主动屈膝。
4.术后1-2周
1）在上述练习基础上，逐渐增加膝关节屈曲角度，但不要超过90°。
2）拄拐行走满足日常生活，前、后角缝合的患者患肢可部分负重，体部缝合的患者不可负重。
5.术后3-4周
1）增加膝关节屈膝角度，4周达到约120°，可主动屈膝。
2）半月板前、后角缝合可逐步扔拐，正常行走。体部缝合的患者患肢可逐步部分负重。
二．中期（4周-3个月）
1.体部缝合的患者可逐步扔拐，正常行走。
2.屈膝角度逐渐增加8周基本正常。
3.继续强化肌肉力量练习。
4.步态正常。日常生活无碍。
三．后期（3个月后）
由轻微体育活动（如散步、固定自行车），过渡到剧烈体育活动。
图1 踝泵训练
图2 直抬腿及侧抬腿
本文是陈辉海版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-09-10
收藏
已收藏
