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武晓泓 三甲
武晓泓 主任医师
浙江省人民医院 内分泌科

泌乳素升高?你的血抽对了吗?

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泌乳素升高又称高泌乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。患者在临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛肥胖等症状,患者可因此就诊于内分泌科、妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。

泌乳素是应激激素,呈脉冲式分泌,夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外,在应激状况下泌乳素分泌显著增加,高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍均可导致血清泌乳素水平升高。

测定血清泌乳素时需考虑其脉冲式释放和食物(特别是高蛋白质饮食)增加其分泌的特性。正常进食早餐(碳水化合物,避免摄入蛋白质和脂肪类食物),于上午10:30-11:00休息0.5小时后静脉穿刺取血,强调“一针见血”。出现疑似情况,可以改天且间隔15-20分钟重复采血测定。对服用影响泌乳素药物的患者,在不影响疾病治疗的前提下,可以停用药物48~72小时采血。

武晓泓
武晓泓 主任医师
浙江省人民医院 内分泌科