说说前列腺液检查这点事！

前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%，前列腺液检査主要应用在慢性前列腺炎的诊断、病原微生物检査及疗效观察等。前列腺液显微镜检査主要目的是看有无白细胞、红细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞、淀粉样体以及有无细菌等。

临床工作中遇到考虑慢性前列腺炎病人，必须进行的检查项目就包括前列腺液常规检查。工作中个别医生通过问诊直接诊断病人为前列腺炎的做法是极端错误的，原因是他们不了解前列腺液检査是目前诊断及鉴别诊断慢性前列腺炎的重要方法。

前列腺按摩时，应注意以下几点：①按摩前，消毒尿道外口，防止污染；②按摩手法要正确、轻柔，力度要适中；③前列腺有急性炎症或脓肿形成时，禁忌按压，防止炎症扩散；④采集标本后立即送检，以免干涸，影响测定结果，如需培养，应使用无菌容器进行无菌操作后留取。

下面我们重点解读一下前列腺液常规报告单。

1、外观正常前列腺液是较稀薄的淡乳白色液体。当前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显改变，炎症较重时可见不同程度的脓血性液体。

2、pH正常情况下，前列腺液略酸性密切相关，炎症反应越重，pH越高；

3、量正常前列腺液量为数滴到1mL。

4、磷脂小体正常情况下，卵磷体减少或消失，胞质内含有吞噬卵磷脂小表现。

2、白细胞正常前列腺液中白细胞＜10/HP。前列腺炎时白细胞增多。

3、红细胞正常前列腺液中红细胞＜5/HP。精囊腺炎、前列腺结核、前列腺癌、按摩手法过重等会引起红细胞增多。

作者简介：隋广涛，男，主任医师，黑龙江省医师协会理事，黑龙江省医学会男科分会前列腺学组委员，黑龙江省医师协会男科与性医学医师分会委员，黑龙江省中医药学会男科专业委员会委员，大庆市医学会泌尿外科分会常务委员，大庆市医学会生殖医学专业委员会委员。在泌尿外科男科临床已经工作27年，全面掌握泌尿外科男科的常见病、多发病诊断及治疗，而且对疑难杂症、急诊急救也积累了丰富的经验。尤其在：前列腺疾病、男性不育、阳痿早泄、小阴茎、男性青春期发育、男性更年期综合症、卡尔曼综合征、克氏征、Zinner综合征、睾丸肾上腺残基瘤、男性生殖系统先天性疾病、染色体异常等泌尿男科学等疾病诊断及治疗有较深的造诣。每周三、周四、周五、周六全天出诊。