抗核抗体（ANA）与流产

发表者：汪云人已读

免疫系统是人体防御外来有害物质的，如细菌、病毒，当有害物质侵入体内，人体会产生抗体，去消灭、清除、降解这些物质，这时的抗体是对人有益的，能够保护人体不被外来物质伤害。然而，当免疫系统不小心错误的把人体自身的细胞组织识别为“敌人”的时候，同样会产生相应的抗体，这类抗体就会攻击人体自身，我们称之为自身抗体。

抗核抗体（antinuclear antibody，ANA），又称抗核酸抗原抗体，就属于自身抗体的一种，它是一组对人体正常细胞核内的DNA、RNA、蛋白质抗体，能攻击正常细胞核使之功能异常。

也就是说抗核抗体可以破坏细胞，常导致系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿免疫病，在产科则与复发性流产或免疫性不孕不育可能有关联。

但即使体检发现抗核抗体阳性，也不一定会导致流产。如上文所述，实际上人体多种疾病都可以表现为抗核抗体阳性，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、自身免疫性肝炎和药物性狼疮等，在患有这些疾病时ANA阳性与流产没有必然联系。此外，也有高达20%的健康人群ANA阳性，这类人群需要咨询生殖免疫方面的医生，结合其他免疫学、血清学等检验指标综合判断是否可以妊娠，以及是否可以在免疫类药物干预下妊娠。

因此，体检中单一ANA阳性不必惊慌，多数检出阳性的女性仍然可以在医生指导下正常妊娠并分娩。

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