门诊临床案例分享

发表者：王世东人已读

患者李女士，68岁，北京人，于2020年9月份因行手术复查尿常规示：蛋白质3+；建议肾穿，患者因口服波立维，未行肾穿，查抗GBM抗体阴性，抗ANA阴性，N1:100，血清免疫蛋白电泳及棉衣固定电泳中未见M成分，尿轻链定量高于参考范围，北京朝阳医院肾病科查镜下血尿支持肾源性血尿，为求进一步中医中药综合诊治于2020年12月29就诊于我院门诊。患者就诊时症状：乏力，时有心慌气短，怕冷，时有胃脘灼热，进食寒凉食物不适，腰膝酸软，时有耳鸣，头晕，纳差，眠尚可，大便可，夜尿1-2次/晚。

李女士经过治疗后，24小时尿蛋白定量由3045mg/24h降到994mg/24h；患者以上不适症状均有所改善，患者比较高兴。

以下是患者一直以来的检查结果：

1. 2021-11-7北京朝阳医院：24小时尿蛋白定量：3045mg/24h,尿量：1760ml

2.2021-12-21北京朝阳医院：24小时尿蛋白定量：1214mg/24h,尿量：1970ml

3.以下第三张图片为患者7月14号在（本院）东直门医院的24小时尿蛋白定量结果。