儿童术前禁食禁饮

手术禁饮禁食目的在于减少胃内容物，防止胃酸PH值过低，避免出现围术期胃内容物反流而导致误吸。但长时间禁饮禁食会引起患儿饥饿、哭闹、焦虑、脱水、低血糖等情况，加重应激反应。且延长禁食禁饮时间并不能减少胃内容物物和增加胃液PH值。

2011年欧洲麻醉学会提出术前固体食物禁食6小时，母乳禁食4小时，清饮料禁饮2小时，且术前2小时口服富含碳水化合物的液体是安全的。术前2小时适量饮用清饮料不仅能减少饥饿、紧张和烦躁，还可以减少胰岛素抵抗、维持糖原储备，最小化蛋白分解等应激反应，且不增加术后并发症。

2017年美国麻醉医师协会提出，对脂肪及肉类固体食物禁食≥8小时，麻醉前2小时，可饮用的清饮料量为2～5ml/ kg体重。

2021年中华医学会麻醉学会《儿童加速康复外科麻醉中国专家共识》强烈推荐术前6h禁食固体食物，术前4h禁食母乳，术前2h禁饮清饮料，术前2h口服富含碳水化合物的液体有益于患儿术后康复。

综合以上专家指南、建议：肉类、油炸食品等富含脂肪、不宜消化的食物禁食时间≥8小时，其他固体食物禁食6小时，母乳禁食4小时，清饮料禁食2小时，禁饮量尽量控制在5ml/kg体重以下。牛奶、奶粉、含奶饮料、奶茶等建议禁饮6小时，含渣饮料建议禁饮4小时，如不清楚可以咨询麻醉医生。

胃肠道手术或者急诊手术等特殊情况应根据手术医生和麻醉医生的建议决定禁饮禁食时间。