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蔡博宁 三甲
蔡博宁 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 放射治疗科

放疗期间如何预防和治疗口腔溃疡

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放射性口腔黏膜炎是头颈部放疗期间最常见的并发症之一,常表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡等,出现疼痛影响进食。

如何预防口腔黏膜炎

1.只有照射到口腔才有可能出现;

选择先进的放疗技术,优化放疗计划,可以尽可能减少口腔剂量;


2.口腔卫生

软毛牙刷刷牙、每日淡盐水或者生理盐水漱口;


3.禁食刺激性食物,戒烟戒酒;


4.增强营养;

如何治疗口腔黏膜炎

1.仅有充血或者疼痛

不需要特殊的药物治疗,可以继续口腔清洁;


2.出现明显红斑,伴有疼痛,但不影响进食

可选择口腔凝胶涂抹,或者康复新液、碳酸氢钠溶液漱口等;


3.溃疡,疼痛,影响进食

止痛药,口腔凝胶涂抹,加强营养;

如有感染,做咽拭子,根据结果选择抗生素。

建议应用鼻饲管进食,而不是采用输液的方式。鼻饲管进食可以持续利用肠道吸收营养,有利于将来恢复正常饮食;短期内输液是可以的,但是时间长会损伤肝肾功能,而且造成肠道菌群紊乱,影响全身状态!


蔡博宁
蔡博宁 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 放射治疗科