
张雅娉
主任医师
北京友谊医院
心脏中心
窦房传导阻滞的识别和治疗
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窦房传导阻滞分一度、二度、三度,其中一度和三度房室传导阻滞在体表心电图中均无法识别诊断。二度I型窦房传导阻滞心电图特点:PP间距逐渐缩短,有P波脱落,PR间期正常,QRS波群成组出现;二度II型窦房传导阻滞心电图特点:PP间距恒定,间歇性P波规律脱落,PR间期正常,QRS波群成组出现。
病因多见于器质性心脏病患者,也可见于药物中毒、迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏的患者,少数原因不明。
窦房阻滞患者可无临床表现,也可轻度心悸乏力感,严重者晕厥、昏迷、阿-斯综合征。
治疗上强调原发病因治疗,无症状者可动态观察,症状严重者应安装起搏器。
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