儿童脱水

什么是脱水？“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作，因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重：轻度脱水一般不造成问题，但若不治疗，可出现加重；重度脱水属医疗急症，可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人，其原因包括：

●通过出汗等方式，从皮肤失去更多水分

●较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒，进而引发脱水。

●婴幼儿是依靠成人提供饮水，因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致？身体失水量超过饮食摄水量时，可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分，如排尿排便。但某些因素会造成大量失水，在儿童中这包括：

●呕吐

●腹泻

●高热

●疾病或药物导致排尿多于平常

●大量出汗

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分，例如，儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状？轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状：

●口渴

●排尿减少，或者尿液呈深黄色或棕色

●口干或嘴唇破裂

●哭泣时没有眼泪

●疲倦或意识模糊

●头晕或头晕目眩

●眼窝深陷

●婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时，可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗？若孩子出现脱水症状，请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员：

●腹泻持续数日以上

●呕吐持续1日以上

●无法咽下液体，或饮入后即呕吐出

●呕血或血样腹泻

●持续数小时不愿饮入任何东西

●较年长儿童连续6-8个小时无排尿需求，或婴幼儿持续4-6个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗？有。医生可检测血液和尿液，以评估有无脱水及其严重程度，可能还会进行其他检查，以寻找脱水原因。

如何治疗？治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗，包括静脉给予液体，或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童，还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为：

●排尿频次增加，尿液呈浅黄色或澄清。

●尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐，因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水：

●口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料，如Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂)，商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体，若不愿用瓶子或杯子饮用，可用勺子或无针注射器喂入。

●母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。

●苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻，则继续给其额外补液。

可以预防吗？可以。预防措施包括：

●确保孩子多喝水，尤其是生病和发热者。

●婴幼儿开始呕吐或腹泻时，尽快口服补液。

●天气炎热、孩子运动或出汗时，需额外补液。

来源uptodate