儿童支气管扩张

什么是支气管扩张？

支气管扩张是一种肺部疾病，可导致长期咳嗽，有时引起呼吸急促和其他症状。患者的气道(肺内运输空气的分支管道)比正常情况宽，可导致黏液量过多且难以咳出，肺内蓄积黏液使患者更易发生肺部感染或支气管炎。

儿童支气管扩张最常见的病因是：

●囊性纤维化–可能使浓稠的黏液蓄积和阻塞于肺部和身体其他部位，部分儿童出生即带有该疾病。

●其他先天性疾病–包括肺部问题或可让儿童难以抵抗感染的疾病。

●食物或其他物体卡在气道内。

●长期肺部感染，如某些类型的支气管炎或肺炎。

儿童支气管扩张有何症状？

最常见的症状是：

●长期咳嗽–可持续数周，甚至数月，常会咳出浓稠的粘性黏液(听起来像“湿咳”)。

●频繁发生的肺炎或其他肺部感染–可能出现：

?发热

?呼吸时胸痛加重

?呼吸困难或喘鸣(呼吸音似口哨音)

患儿还可能：

●在运动或玩耍时感到疲倦或呼吸急促。

●鼻窦感染–鼻窦是面部骨骼的中空部分。鼻窦感染可导致鼻塞、双颊或前额疼痛，以及鼻腔分泌黄色或绿色黏液。

●咯血，或者皮肤或嘴唇发蓝–这些症状不常见，但的确见于一些支气管扩张患儿。

我的孩子应该就诊吗？

–应该。如果孩子有以下情况，您应联系医护人员：

●咳嗽>2周

●咳嗽发生于孩子被食物或其他物体呛噎后，即使呛噎发生在数日或数周以前

●每日咳出深黄色或绿色的浓稠黏液，或者浓稠的粘性黏液

●咳血

●呼吸困难

●发热

我的孩子需接受检查吗？

可能需要。医护人员会进行体格检查，并了解您孩子的症状。您的孩子可能需要接受以下部分或全部检查：

●胸部X线检查

●胸部CT扫描–CT扫描是一种影像学检查，可创建身体内部的图像，能显示肺部和气道的详细情况，用于明确是否存在支气管扩张及查明肺的哪些部分受累。

●汗液检测–这是针对囊性纤维化的检测，医生会从患者的手臂收集少量汗液并测定其含盐量。

●血液检测–用于判断有无囊性纤维化、机体抗感染系统(称为“免疫系统”)问题和其他问题。

●支气管镜检查–医生利用一根细管(即“支气管镜”)来观察肺内的气道情况，以寻找卡在气道的物体或采集肺部的黏液样本。

●评估肺部功能情况的检查(“肺功能测定”)

●针对吞咽问题的检查

如何治疗儿童支气管扩张？

治疗可包括：

●清除一切卡在气道内的东西

●药物–可包括：

?抗生素治疗或预防感染

?用药稀化黏液或滋润气道(针对囊性纤维化患儿)

?用药帮助打开气道或减轻炎症

●气道清除疗法–能稀化肺内的黏液，以便孩子将其咳出，有时也称为“胸部物理治疗”。医护人员或治疗师可教您进行这一治疗的不同方法。

●手术–有时，去除部分肺脏组织有助于阻断症状或感染。

我能做些什么来帮助我的孩子吗。

能。您可以：

●在您家中和车内禁止吸烟，并让孩子在其他场所也远离烟雾。

●确保孩子接种其应接种的所有疫苗，包括肺炎疫苗和流感疫苗。

●帮助孩子获得所需的营养素，以改善肺部功能。

●孩子发生感染时应立即治疗，以防止问题加重。