
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
脐疝—脐环闭合的自然过程
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脐疝是由脐环持续开放引起,而脐环正常情况下会自发闭合。
脐环闭合的自然过程 — 筋膜开口(脐环)的存在,允许脐血管从母体进入胎儿。出生后,随着两侧腹直肌相互朝对侧继续生长,该筋膜开口可自发闭合。最后,随着腹膜层和筋膜层在脐部一个小纤维区域内融合,该开口完全关闭。几乎所有儿童的脐环都会在5岁前闭合。黑人儿童可能闭合率更低。
尽管大多数儿童的脐环都会在5岁前闭合,但也有例外,某些儿童的脐环要到青少年时期才会闭合。
以下儿童不太可能发生自发闭合:筋膜开口大于1.5cm,存在大量突出的皮肤,年龄较大,或存在易感疾病。以下疾病患者常因未自发闭合导致脐疝:埃勒斯-当洛斯综合征、Beckwith-Wiedemann综合征、唐氏综合征、黏多糖病、甲状腺功能减退症或18三体综合征。腹水或腹膜透析导致的腹内压增加也可妨碍脐环的闭合。
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