医学科普
发表者:钟书 人已读
高血压常见于中老年人、肥胖者、长期饮酒者,是最常见的慢性病,也是很多疾病的诱因。那么,高血压与脑梗有没有必然联系呢?回答这样问题,没有一个统一的答案。但是,如果对于那些长期高血压,没有有效控制血压的朋友来说,很多人的脑梗塞确实有高血压的因素。
为什么要说很多朋友的脑梗塞是由高血压引起的呢?我们动脉血管的管壁分三层,最内部一层膜很光滑、很严密。如果常年高血压不加以控制,持续高压的血流就会使血管内膜破损,产生小缺口。我们的血液里都有胆固醇,在健康人胆固醇难以进入血管壁。
当血管内膜被高血压破坏后,胆固醇就会乘机进入其中,并越积越多形成斑块。若不及时采取有效措施,斑块就会越长越大,导致血管腔明显狭窄,就会发生脑缺血。如果斑块突然破裂,就会在这个位置形成血栓,使血管腔完全闭塞,相应区域的脑组织就会因持续而严重的缺血而发生坏死。这就是脑梗死。
1.房颤
长期的高血压会造成左心房增大,左心房增大最终会导致发生房颤,房颤的发生,同样也与高血压有着密切的关系,长期的高血压因心脏承受压力而使得心脏健康受损,高血压影响心脏健康的主要标志就是导致的心房肥大,其实这种情况也是非常多见的,尤其是在中国的很多脑梗塞患者都是由于这个原因。因此,对于心源性的脑梗问题,高血压同样也是一种风险因素。
2.动脉粥样硬化
高血压是形成动脉粥样硬化的重要风险因素。血压长期偏高,动脉血管长期承受较大的压力,血管壁内皮细胞会在长期的压力和冲击下受损,出现炎性反应,这是出现动脉粥样硬化的病理基础之一,同时血管壁长期承压,动脉血管的弹性也会受到影响,逐渐的发生硬化变性,因此,作为动脉粥样硬化狭窄来说,高血压是一个高危的风险因素,如果高血压得不到有效的控制,动脉粥样硬化的进程就会在高血压的影响下加速发展,导致出现动脉粥样硬化性心血管疾病风险的增加。因此,对于动脉粥样硬化性的脑梗来说,高血压同样也是一个重要的风险慢病。
3.错误的降血压方案
同时还要指出的一种可能性就是高血压患者,使用了比较强的降血压方案,血压降得太低了,结果就导致了大脑灌注不足,紧接着而来的可能是 一过性脑缺血或者脑梗塞。所以说,这种情况大家也要注意预防和留心关注。
高血压患者如何预防脑梗塞?
脑梗塞是由于血栓流到大脑里导致的。血液中的胆固醇分为高密度脂蛋白HDL和低密度脂蛋白LDL,高密度脂蛋白是防止血栓形成的,而低密度脂蛋白一旦被自由基氧化,它们就会被吞噬细胞吞噬,吞噬过量会使吞噬细胞滞留在血管壁上形成泡沫细胞,附着在血管壁上,当积累到一定程度就会阻塞血管与血管脱离,形成血栓。因此要预防血栓的形成就要防止血管内低密度脂蛋白被氧化!
对于40岁以上的中老年人,要常测量血压,定期检测血脂、血糖、血粘度,及早发现高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等危险因素并进行合理治疗。目前脑血管病有年轻化趋势,因此在中青年人群中出现以上情况时,也要及时就诊。同时,保持良好的心态和健康的生活方式,如避免吸烟和酗酒,低盐、低脂肪饮食等,都是积极的预防措施。最近季节交替,气温差异大,要注意适当增减衣物,避免血压波动,以防发生中风。
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发表于:2021-09-22