患者教育：儿童斜颈(基础篇)

什么是斜颈？斜颈是描述颈部扭曲的医学术语。该病有时被称为“歪脖”，头部向一侧倾斜而颏骨转向对侧。

斜颈在儿童中常见。在婴儿出生时即存在医学上称为“先天性斜颈”。“先天性”一词意味着疾病在产前发生。尚不清楚先天性斜颈的确切病因，但可出现家族遗传。

斜颈也可由其他医学问题引起，如肌肉拉伤、药物不良反应或某种导致颈部扭曲的脊柱问题。

有何症状？先天性斜颈的症状可包括：

• 头部倾向一侧

• 颏部朝向头部倾斜方向的对侧例如，若婴儿的头右斜，其颏部则朝左。

• 头部倾向侧的颈部有肿块。例如，若婴儿的头右倾，肿块则位于颈部右侧。

• 面部不对称，即面部左右两侧不相称。

先天性斜颈的婴儿，通常在出生后2-4周出现症状。

医学问题所致斜颈的症状可包括：

• 疼痛

• 头部、颈部或两者活动困难

• 呕吐、面色苍白、易激惹或困倦，以及协调力较正常人差。婴儿和儿童这些症状的发作可持续数小时或数日。此后，症状可自行消退。

• 颌部肌肉紧绷、肌肉痉挛和言语困难。这些症状可由某些药物的不良反应造成。

需检查吗？可能需要。医护人员通过体格检查可以判断是否有斜颈。根据斜颈的类型，可能还会安排影像学检查，其中可包括超声检查、X线检查、CT或MRI扫描。影像学检查可对身体内部成像，可显示斜颈的病因，包括其他需治疗的疾病。

如何治疗斜颈？先天性斜颈有时不经治疗也可自愈，但并非总是如此。如果先天性斜颈不治疗，可导致患儿两侧面部不对称。这可能是永久性的。

先天性斜颈的治疗方法可包括：

• 在家进行牵拉，有助于使颈部变直。医护人员会告知是否应尝试这些措施。

• 理疗

• 手术

对于由其他情况引起的斜颈，治疗取决于具体病因。治疗可包括：

• 若斜颈由感染引起，药物治疗以缓解疼痛、放松紧绷肌肉或对抗感染

• 一种支撑颈部和使其变直的围领，称为“颈托”

如果儿童颈部发生意外扭伤，需立即接受治疗。呼叫急救车(120)，禁止移动患儿。

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