CT诊断为肺大疱该如何治疗？医生：肺大疱打针吃药无用

现在人们的查体意识越来越强，规律的健康查体的确有效且重要。很多人拿到自己的查体报告后看到胸部CT的结果上有个“肺大疱”的诊断，于是拿起手机开始搜索，有建议手术的有建议打针吃药的，今天在这里统一解答一下肺大疱的病因及治疗方法。

什么是肺大疱？

首先肺泡是肺的组成结构，如果将肺泡放大，它就像一个个细小的气球，这些小气球连接在细小气管上，一级一级向上组成了我们的肺脏。

当外因导致肺泡内压力增大时，肺泡壁被压迫直至破裂，多个肺泡因此相互融合，在肺组织中形成直径大于1cm的含气囊腔，即“大疱”，因此被称为肺大疱。

肺大疱最青睐的就是高高瘦瘦的小帅哥

学生时代老教授就给我们讲过：“那些长相俊俏高高瘦瘦的小帅哥特别容易得肺大疱”，随着临床工作时间越来越长，发现的确如老教授所言。后来护士问我：“医生，为什么肺大疱的小伙子一个比一个帅？”

带着这个疑问查阅了文献，原来人体在发育的过程中肺随着身高的增长也在变大，如果肺的发育比胸廓发育得慢，就会导致肺尖部被牵拉形成肺大疱。另外因为青少年肺泡发育得较快，肺尖部容易形成相对缺血区，从而产生缺血性损害，则更容易形成肺大疱。而以上两种人的体型多为高高瘦瘦的帅哥，所以才有了肺大疱最青睐的就是高高瘦瘦的小帅哥一说。

肺大疱的临床表现是什么？

肺大疱的临床表现与大疱的数量、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。

少量体积较小的肺大疱患者并无任何不适，这部分人大多在体检时偶然发现。当肺大疱数量较多，或者体积较大时可压迫正常的肺组织，从而影响正常的肺功能，病人可能会有胸闷、发绀、憋喘等症状。

当进行运动时导致肺内压突然增加，肺大疱破裂，肺内气体通过破口进入胸膜腔形成气胸，这时病人可出现胸痛、胸闷、气促、呼吸困难和发绀，严重者可呈休克状态。

肺大疱如何治疗？

肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，故无有效的药物治疗。手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大泡病人均需手术治疗。

少量体积较小的肺大疱患者并无任何不适，只是在体检时偶然发现，因为打针吃药也无效，这部分人不需要任何治疗。所以当你拿到你的体检报告，上面写着少量散在肺大疱，不需要紧张，不需要任何治疗。

有部分患者因为肺大疱过于巨大，压迫周围正常肺组织，患者可出现胸闷、气短等呼吸困难症状，这时可行肺大疱切除手术以改善症状。

还有部分患者因为肺大疱反复引起感染，如果保守治疗效果不佳应积极手术治疗。

手术采用的是电视胸腔镜下肺大疱切除，只需在胸壁上开1～3个1厘米左右的“小孔”，在摄像机监视下将器械伸入胸腔完成整个手术的操作。一般术后3-5天便可出院。

肺大疱患者应注意什么？

1.肺大疱患者饮食无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白，多食富含维生素的食物，少食刺激性食物，饮料。

2.肺大疱患者建议戒烟，因为吸烟会导致支气管粘膜损伤，从而易咳嗽造成大疱加重甚至破裂。

3.肺大疱患者应避免用力和屏气动作；避免过度劳累，不要大力呼喊。

4.应避免呼吸道感染一旦感冒或者上呼吸道感染尽早用药干预，防止长时间感染及咳嗽导致肺大疱加重甚至破裂。