
季节对甲状腺激素有影响。
甲状腺激素是控制下丘脑代谢稳态调节和整合的关键内分泌因子之一,具有调节物质、能量代谢,促进生长发育的作用。既往研究中年龄、性别、碘元素缺乏或过多、应激、遗传、自身免疫、其他药物以及更换药品品牌等均被视作影响甲状腺激素分泌的因素。生理和行为的季节性变化是大多数生物的重要特性,季节性改变是大脑中甲状腺激素水平变化的一个至关重要的因素。
哺乳动物生物学功能的季节性动态是由褪黑激素介导的促甲状腺激素 (TSH) 和甲状腺激素分泌的周期性波动调节的。大多数对光周期和褪黑激素分泌变化作出反应的解剖学和分子结构以及相关受体在现代人类中都保留了下来。在甲状腺疾病诊断中,临床化验检查最常用的甲状腺激素指标为总三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、甲状腺素 (T4)、游离甲状腺素 (FT4),以及TSH。最新研究探索了 TSH 和甲状腺激素水平(T3、FT3、T4、FT4)的季节性变化,并调查了这些变化与性别、年龄和气象波动的相关性。该研究使用 Review Manager 5.3(Cochrane 图书馆)对 13 项组研究和 7 项横断面研究进行了荟萃分析。其研究结果表明,TSH水平冬季高于其他季节,FT4水平秋季高于冬季。T4水平无明显季节性变化。循环T3水平冬季显著高于夏季,FT3水平夏季显著低于秋季和春季。此外,对考虑性别差异的 TSH 季节性变化(冬季与夏季)的分析表明,女性在冬季的 TSH 水平显著增加,而男性则不然;男性夏季 FT4 水平显著增加,而女性没有出现这一现象。FT3和 T4的季节性变化与性别无关。TSH 的季节性变化与年龄无关。此研究还发现TSH的季节性变化程度受空气中氧气部分密度的年度变化程度以及决定它的气象因素(大气压和相对湿度)的年度变化程度的影响。
季节性变化对甲状腺激素确有影响。除季节性变化以外,还有食物、其他药物等因素影响患者的甲状腺激素水平,容易导致误诊,或者药物治疗剂量出现偏差,造成一定的危害。在甲状腺疾病诊治时应针对不同人群充分考虑季节性变化以及其他因素对甲状腺激素水平的影响,督促患者复诊,及时调整剂量,提高患者依从性;此外,L-T4治疗剂量需要追求“精确”,避免出现L-T4治疗不足或过量现象,减少不良反应的发生。
本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论