
得了皮肤病,需要忌口吗?
我得了皮肤病,需要忌口吗?
传统的中医有发物一说,包括牛奶鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、鸡鸭鱼肉、海鲜、韭菜、面食等等,尤其是皮肤病患者,民间一直都有忌口一说,因而在日常门诊中常常看到不少的患者盲目忌口导致营养不良,儿童出现生长发育延迟的状况,那么皮肤病患者到底需不需要忌口呢?这里需要分别论述:
1、荨麻疹、特应性皮炎(湿疹)患者:特应性皮炎是具有遗传背景的“湿疹”患者,临床可能会诊断为湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等,但如果在家族中有类似皮肤病患者,患者有过敏性鼻炎,过敏性结膜炎、哮喘,外周血嗜酸性粒细胞升高,IgE升高,在专业性很强的医生那里可能会纠正诊断为“特应性皮炎”,虽然治疗方向是一样的,但更加精准的诊断有助于指导患者的全病程慢性疾病管理。特应性皮炎患者食物过敏的可能性很大,最常见的有牛奶、鸡蛋、花生、海鱼、贝类、大豆等,摄入这些异种蛋白质会诱发机体的过敏反应,导致疾病发生或者加重,除了通过食物过敏原检测帮助识别外,平时的日记更加重要,因为目前国内检测的食物过敏原项目有限,在检测项目之外的食物也有导致过敏的可能,此外非新鲜食物腐败所释放的物质也是一种过敏原。需要强调的是不是每个患者的过敏原都是一样的,一种或者两三种食物过敏不代表其余食物都会过敏,所以明确过敏的食物确实需要避免,而不能因噎废食,忌口所有的“发物”。
2、银屑病:俗称“牛皮癣”,目前该病的治疗进展很快,以阿达木单抗,苏精单抗为代表的各种生物制剂的先后上市极大地缓解了疾病。银屑病不属于过敏性疾病,所以不需要忌口“发物”,但银屑病本质上是一种炎症性疾病,有银屑病患者共患肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病的可能性更大,因而这类疾病共有的维持健康的生活习惯、运动减肥、清淡饮食均需要注意。禁忌烟酒槟榔、低盐低糖低脂饮食、多吃粗粮。
3、痤疮:该病好发于青少年,在青春期皮脂腺发育时发病,所有引起皮脂腺分泌旺盛相关的因素都要尽量避免,如辛辣饮食、奶制品、高糖高脂饮食等。
4、白癜风:民间普遍传言白癜风患者不能吃含维生素C丰富的酸的东西如橘子、杨梅等,现有的研究推翻了这一说法,维生素C有抗氧化作用,而氧化应激是白癜风发病的原因之一,目前抗氧化剂也尝试用于白癜风的治疗。白癜风本质上是一种自身免疫性疾病,免疫细胞特异性攻击表皮基底层的黑色素细胞导致发病,患者可能会合并一些自身免疫性疾病如红斑狼疮、甲状腺疾病、斑秃等。白癜风通常在春夏季节发作,有时候一次暴晒就会诱发,因而发作期需要避免日晒,相关的光敏性食物如柠檬、无花果、香菜、灰菜、泥螺、韭菜、芹菜、莴笋、油菜、菠菜、萝卜菜、马齿苋、马兰头、荠菜等需要避免。
5、日光性皮炎:该病最大的特点是发生于曝光部位的皮疹,日晒会加重。光敏性食物如柠檬、无花果、香菜、灰菜、泥螺、韭菜、芹菜、莴笋、油菜、菠菜、萝卜菜、马齿苋、马兰头、荠菜需要避免。
6、红斑狼疮:日光会导致该病发作及加重,需要长期避光,需要避免光敏性食物。当然也要避免光敏性药物或者使用下列药物时更加需要注意避光:常见的光敏性药物有以下几种:抗菌药物氧氟沙星、米诺环素、多西环素、复方磺胺甲噁唑、司帕沙星、洛美沙星、庆大霉素、氯霉素、灰黄霉素等。抗肿瘤药物甲氨蝶呤、羟基脲、表柔比星等。抗心律失常药胺碘酮、奎尼丁等。抗精神病药奥氮平、氯丙嗪、硫利达嗪等。降糖药二甲双胍、格列本脲、西格列汀等。降脂药非诺贝特等。维A酸类药物如阿维A酸、异维A酸等。
当然任何情况下都需要忌烟酒、槟榔!
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