青霉素过敏日：你真的对青霉素过敏吗？

发表者：甘辉人已读

明天就是青霉素过敏日了，编译一篇来自奥特兰达过敏中心及美国过敏哮喘及免疫学会的文章和图片。

9月28日是美国国家青霉素过敏日。在1928年的这一天，亚历山大.弗莱明发现了青霉素。未经确认的青霉素过敏是一个严重的公共卫生问题。依据美国疾病控制与预防中心（CDC）调查，高达10%的人群自述对青霉素过敏。然而，其中的绝大多数是完全可以安全的使用青霉素。这是因为他们其实并不是真正对青霉素过敏，而且一部分青霉素过敏会随时间而自发缓解。

对于那些自认为青霉素过敏的人，确认或排除青霉素过敏非常重要。当采取正确的皮肤试验进行评估，90%自报青霉素过敏的人其实对青霉素并不是真正的过敏。不合理的避免青霉素使用导致更高的医疗费用、不恰当的药物治疗，并且可能导致抗生素耐药。

你所需要了解的：

真正的青霉素过敏可导致严重过敏反应，甚至危及生命。对于那些已经确认青霉素过敏的人应当避免使用这一类药物。曾发生过青霉素严重过敏反应的人，应当咨询专科医生是否需要备用肾上腺素笔，肾上腺素是救治严重过敏反应最有效的药物。
儿童时期对青霉素过敏并不一定意味着成年后仍然对青霉素过敏。青霉素过敏并不一定会持续终生。建议重新进行青霉素皮试来诊断。
青霉素过敏的症状有皮肤风团、口周或喉咙的水肿、眩晕、呼吸困难。风团需要注意其他非过敏因素引起的。有时候很难鉴别区分，可在发作症状时拍一张照片以便于诊断。
青霉素以外的抗生素治疗感染可能效果不佳，也可能导致药物不良反应，而且可能费用更贵。如果没有必要的话，尽量不要随意避免使用青霉素。
青霉素过敏皮试是安全可靠的。一般需要进行一系列的皮肤测试，包括阳性对照（组胺）、阴性对照。如果测试是阴性的，则进行口服青霉素药物激发试验来进一步证实病人可安全的使用药物。为得到准确的青霉素皮试结果，青霉素皮试应当在过敏反应专科进行。
参考资料：