腹壁整形科普（一）

发表者：王琛人已读

（1）什么是腹壁年轻化/腹壁整形手术？

腹壁年轻化/腹壁整形手术是一种减少腰腹部多余的皮肤和脂肪，并加强肌肉组织的手术，使腰腹部外观看起来更年轻美观。通俗的说，腹壁年轻化/腹壁整形手术就是通过手术的方法改变皮肤松弛、脂肪堆积的“大肚子”，恢复其弹性及紧致度。

目前的治疗策略主要包括吸脂术、开放性腹壁整形手术以及二者的结合这三种。吸脂术能够去除腰腹部堆积的皮下脂肪组织，而开放性腹壁整形手术能够修复并加强松弛的肌肉、筋膜组织并切除体表松弛多余的皮肤，这两种方式的结合往往能够更加有效地改善老化的腹部。

此外，随着减重手术的普及，腹壁整形手术已经成为帮助这些患者在减肥后去除多余腹部组织的一种方式。随着科技的发展，无创腹壁整形术逐渐进入大家的视野，它能够促进皮肤回缩及脂肪消融，并能辅助手术的治疗，主要包括脂肪冷冻技术、射频溶脂技术、超声溶脂技术等治疗方式。

（2）什么情况下需要进行腹壁整形？

腹壁整形术适合什么样的人群呢？首先，这种手术适合产后的妈妈们，她们的腹部由于十月怀胎过度扩张而明显松弛下垂，尤其是双胞胎或多次分娩的妈妈们，要想恢复到产前的完美状态往往需要借助腹壁整形术去除掉多余的皮肤组织；此外，一些减重的肥胖人群在短时间内体重大幅下降后，皮肤组织未能及时收紧造成了冗余堆积，此时可以借助腹壁整形术去除多余的皮肤塑造美观的腹部外形。另外腹壁整形还适用于对腹部外形不满意但又不想通过健身等方式改善形体的求美者，这类人群可以通过无创或微创手术美化腹部外观。

（注：图片来自 Plast Reconstr Surg 2005, 116:1535）

（3）腹壁整形手术后瘢痕很丑吗？瘢痕比剖腹产瘢痕明显吧？

整形医生会在腹壁整形术前将手术切口设计在腹部最隐蔽的位置，大多数切口都设计在低水平位，如低位水平切除法，这种低水平位的切口即使形成瘢痕也可以隐藏在衣物里。

此外，术后的缝合也是采用美容缝合的方法分层缝合伤口，使伤口平整美观，避免不整齐或局部堆积，最后采用皮肤减张器、配合抗瘢痕药物等来预防瘢痕增生，尽可能使得瘢痕淡化。剖腹产所形成的创伤较大，即使使用美容缝合的方法缝合伤口也会留下明显的瘢痕。当然，最后手术后瘢痕的大小取决于受术者的恢复能力、医生的缝合技术、切除的皮肤组织量、预防瘢痕手段等等多种因素。