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周青松 三甲
周青松 副主任医师
北京大学深圳医院 泌尿外科

长度长度长度很重要!据说55%的男人都不满意,遇到这种情况更造孽

2724人已读

你一定听说过:

“十个男人九个好色,剩下的一个是色盲”

能把人间真实描述得这么贴切

这话着实没毛病

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每个男人都希望拥有性福生活

自己的男性尊严得到尊重

但素,这样一群男同胞却有点造孽

他们因先天发育或后天疾病等原因

导致小兄die存有缺陷

无法让自己和伴侣获得满意的X体验

严重影响了夫妻感情和生活质量

其中

有一个男同胞们非常在意的问题:YJ长度

毕竟这是他们从小到大都在攀比的

潜藏在心里永远无法言说的痛

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一项权威调查显示:

85%的女性对伴侣的YJ大小感到满意

只有55%的男性满意

可见连正常男人都对此耿耿于怀

何况是有缺陷的患者

SO,

这便很好的体现出

针对先天性YJ短小患者的YJ延长术

和一些疾病治疗过程中

YJ长度保护的重大临床意义

今天针对这个问题

慢牛君

为大家详细科普新型的保护长度的阴茎外科体系

老是觉得自己YJ短?

你或许患了精神疾病

YJ的尺寸是男人们永远热议的话题,对此慢牛君之前跟各位详细谈过很多,由于每个人的遗传基因、发育情况的不同,YJ长度毫无疑问是有所差别的,再加上心理因素、肥胖、疾病等原因,不少男同胞也会主观觉得自己的YJ不够长。这里再看一下国外数据地图网站Target Map发表的《全球男人“丁丁”尺寸分布图》:

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该分布图展示了不同国家男性YJ勃起后尺寸的五个级别,大小依次为:绿色>浅绿色>黄色>橙色>红色。从数据上看到,地球村的男同胞们普遍并没有你以为的爱情动作小电影里男猪脚的18cm,所以男性盆友们大可不必为此感到自卑。

其实,现代科学早已证实,在性生活过程中,男性YJ勃起硬度和粗度的重要性大于长度(仅针对正常男性),但男人们出于面子和自尊心,依然对YJ的长度十分执着。

但我们今天不讨论正常男性的问题,只谈谈那些因先天发育不良而导致的YJ短小患者,和因YJ及非YJ疾病接受治疗后导致YJ长度显著缩短的患者这一类特殊情况。因为对于他们来说,YJ长度问题已经不单单是生理上的缺陷,还有精神上的巨大压力。

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《精神疾病诊断与统计手册》将过度关注自我YJ长度定义为YJ回缩综合征。这种患者表现为固执地认为他们的生殖器会越来越小,并最终消失。尽管这类患者属于精神疾病范畴,但客观反映了关注YJ长度不应仅仅局限于对性功能的影响,还应该关注对男性心理的影响。

对于这些患者来说,通过医学手段进行YJ延长,是帮助他们恢复自信,提高生活质量的最佳方式。

针对先天性YJ短小患者来说,可以实施YJ延长术、YJ膨胀术、假体植入术等多种治疗方案;而对于一部分特殊疾病的患者,在诊疗过程中又该如何保护YJ长度?别急,继续往下看~

保护长度的阴茎外科体系

提高患者整体生活质量

随着社会经济水平的提高,患者对于生活质量的要求也逐渐提高,他们对于男性生殖器的外观、功能等的要求也必定会随之升高。

深圳大学总医院泌尿外科主任孙中义教授团队最早提出了“保护长度的阴茎外科体系”,大力呼吁对YJ长度的保护。

孙中义教授介绍,“保护长度的阴茎外科体系”是一个以“阴茎延长术”为技术节点,多项手术术中技巧为辅助保障,以避免YJ缩短或者延长YJ长度为最终目标的整体治疗方案。

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既然是以“阴茎延长术”为技术节点,让我们来看看该体系的核心技术:

Sun’s阴茎延长术

孙中义教授通过多年的不断总结和摸索,开创出冠状沟环切口+耻骨上抽脂阴茎延长术(Sun’s延长术),并已广泛运用于临床多年。

Sun’s延长术主要将整形手术的理念应用于YJ整形中来。影响YJ短小的因素主要为耻骨上脂肪堆积以及纤维索带的发育异常,通过耻骨上抽脂,切除白膜周围的纤维索带,包括浅悬韧带和部分深悬韧带,“无痕”的完成YJ延长,患者术后均未出现增生性疤痕,达到完美的手术效果。

该手术对改善患者性功能以及性伴侣的性生活满意度,有更好的临床效果,甚至一个手术可以治疗患者以及性伴侣的性功能障碍,具有很好的临床意义。

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与传统的V-Y切口阴茎延长术相比,Sun’s延长术在手术时间、术中出血量、术后伤口感染率、血肿发生率、镇痛药物使用率等方面存在明显优势。此外,该技术为其他YJ疾病的治疗,特别是实施YJ手术时保护长度成为可能,并且不增加对应手术难度和风险。

那么问题来了,哪些疾病患者适用“保护长度的阴茎外科体系”来诊疗?请看下面~

这些疾病/手术划重点

保护YJ长度非常重要

1、阴茎癌

YJ切除或部分切除术是YJ癌治疗的中心环节,但副作用凸显在YJ损毁上。

关于原发肿瘤的外科治疗,干预已从常规的外科切除术(即部分或全YJ切除术)发展为保留器官的手术,其目的是在保证肿瘤根治的同时尽量保持YJ功能和长度。

如今,已开发出一系列微创治疗选择,包括局部治疗、激光消融和改良的局部切除术,可用于治疗原发性肿瘤,但仅适用于Tis、Ta、T1a期的YJ癌。

对于有机会行部分切除的患者,YJ延长技术对于帮助患者重新建立直立排尿,甚至完成性生活都意义重大。实施YJ部分切除时,同期实施YJ延长或者YJ癌痊愈后进行YJ延长尚需大量临床研究来论证。

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2、Peyronie’s疾病

Peyronie’s疾病(PD)是胶原蛋白在海绵体的白膜的累积。PD可能与早泄、YJ硬结、YJ弯曲和YJ短缩有关,在进展性PD患者中,大约三分之一出现YJ缩短的症状。

对于非手术治疗无效的患者,手术是唯一治疗方法。手术方式包括YJ折叠、YJ斑块切除联合补片移植、膨胀式人工YJ等。

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其中,YJ折叠因手术方式简易、学习曲线短、无需其他耗材等优势,在所有术式中开展最广泛,但其缺点也显而易见,39%的患者在进行折叠手术后,YJ缩短超过2cm。

针对只能开展YJ折叠术的医疗单位,YJ延长术就显得尤为重要。YJ白膜折叠联合Sun’s阴茎延长术,可最大限度的维持术后YJ长度。

3、前列腺癌根治术

根治性前列腺切除术(前列腺癌根治术,RP)是前列腺癌的常见标准治疗方式,但术后YJ缩短也是常见的并发症之一。有研究表明,RP术后患者意识到YJ长度缩短的比例有17-71%不等,缩短长度为0.5—2.3cm之间。

通过一些机制研究,我们意识到,保护性神经的RP术、包膜内前列腺癌根治术、尽量游离更长的残端尿道减少张力等的改良RP术式或术中技巧,可能有助于保护YJ长度。甚至对于有相关需求的患者,在RP同期行YJ延长术也未尝不可。当然,这些都需要一定的临床研究证据予以支持。

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以上疾病的诊疗过程中,通过注意患者YJ长度的保护以提高其整体生活质量,如同“保护性功能的的前列腺癌根治术”一样,在临床中建立“保护长度的阴茎外科体系”。

当然,除了以上疾病,临床中,在实施包皮环切、YJ背神经部分阻断术、YJ弯曲矫正术、尿道下裂修复术等其他手术时YJ长度的保持或者同期YJ延长,可能会让部分患者获益更大。

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周青松
周青松 副主任医师
北京大学深圳医院 泌尿外科