
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
小儿化脓性脑膜炎常见病菌
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急性细菌性脑膜炎,也称为化脓性脑膜炎,临床上简称化脑,是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患者病变累及脑实质。常见病原菌随年龄而异。
新生儿期细菌性脑膜炎与大龄儿童、成人的细菌性脑膜炎在致病菌等诸多方面存在差异,其主要致病菌包括大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌、B族链球菌(GBS)、单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎球菌/脑膜炎奈瑟菌;
<3个月婴儿以革兰氏阴性杆菌(如大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等)和金黄色葡萄球菌多见;
3个月~3岁婴幼儿以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌多见,学龄前和学龄期儿童以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌多见。
机体免疫功能低下或血-脑屏障功能受损更易发生感染,免疫缺陷患儿可发生表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌和铜绿假单孢菌等条件致病菌感染。
新生儿期脑脓肿并不多见。
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