
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
卵圆孔未闭/房间隔缺损复查问题
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1、对于1)无症状、没有其他心脏缺陷病的卵圆孔未闭。2)无症状、没有其他心脏缺陷病并小于 3 毫米的房间隔缺损。国外的指南,不需要去复查,因为大多数情况会自己闭合。即使一直没有闭合,也通常不会产生任何影响。
在国内,为了确保一切都没有问题,通常还是会继续安排超声复查,直到闭合为止。
复查的目的,就是为了能够及时地发现分流增加的情况。能够提示分流增加的迹象包括:呼吸频率过快,或者需要用力地呼吸;经常患上呼吸道感染,或者频率比以前增加了不少;平时出汗多,尤其是喝奶的时候;食欲变差,或者进食速度变慢;生长曲线往下掉,尤其是体重曲线;有心力衰竭的迹象,例如可以摸到肝脏肿大、或者对肺部听诊的时候能够发现充血的迹象。
2、对于无症状、没有其他心脏缺陷病并大于等于 3 毫米的房间隔缺陷,由于有一些房间隔缺陷可能会随着孩子心脏的成长而变得更大,继而使得分流也更大,所以就必须根据具体情况去小儿心内科定期做复查。
3、如果孩子有症状,或者同时患有其他心脏缺陷病,需要小儿心外科医生来评估手术的必要性。
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