腰椎微创技术之七：经皮内镜辅助下腰椎融合术（EndoLIF）治疗腰椎疾病

经皮内镜辅助下腰椎融合术（EndoLIF）治疗腰椎疾病

经皮内镜辅助下腰椎融合术（Endoscopic Lumbar Interbody Fusion，EndoLIF），由TESSYS技术演化发展而来，是PELD的进阶融合版，完全经kambin三角区域减压、植骨并置入融合器。相对于其他融合手术而言，EndoLIF对组织的损伤是最小的。

EndoLIF适合于治疗椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎不稳、轻度腰椎滑脱等。Ⅱ°以上腰椎滑脱、严重的腰椎管狭窄、高髂嵴L5/S1病变等应列为禁忌症。整个治疗过程在局部麻醉下进行，患者始终保持神志清楚，便于医生沟通交流和观察病情。因此该术式尤其适合于合并心肺功能障碍等身体欠佳不能耐受大手术的患者。

EndoLIF开启了全内镜辅助下腰椎融合时代。创伤小、出血少、住院时间短是EndoLIF的主要临床优势。但是，EndoLIF减压范围较小、椎间隙植骨床处理能力有限、放置融合器继发神经损伤风险高、植骨量小、术后融合器易移位等并发症相对也较高。因此，该项技术需要进一步发展和总结。