“关爱足脚，你是主角”义诊福利来啦！

“关爱足脚，你是主角”义诊福利来啦！

人体25%的骨骼集中于足部，双足负重可达体重的3至5倍。千里之行，始于足下，只有拥有健康足踝，才能走得顺、跑得快。但是现今无论是少年儿童还是成年人，足踝疼痛畸形的患者逐年增加，因此了解足踝知识、关注足踝健康，已经迫在眉睫。随着浙江省医疗山海提升工程的不断深入推进，为服务舟山海岛百姓，帮助少年儿童诊治足踝疾病，解除成人足病痛苦，浙江省人民医院定海分院骨科即将开展主题为“关爱足脚，你是主角”的义诊活动。

此次义诊主要面向“足踝部疾患”的人群，诊治包括“扁平足、高弓足、拇外翻、踝关节扭伤”等常见病，义诊专家是浙江省人民医院足踝外科带头人顾晓晖主任。义诊期间免专家挂号费、免费为患者进行足印系列检查、测量与分析，从而给每位患者提供个性化治疗方案，同时免费为前5名青少年柔韧性平足症患者提供矫形足弓垫。

义诊时间：从10月8号开始，每周三、四、五上午

义诊地点：浙江省人民医院定海分院门诊4楼406诊室

联系人：赵强主治医师 预约电话：18158034009

足部疾患科普课堂：小足印能够发现大问题！

我的脚踝正不正常？足印分析来回答！

足印图：

本次义诊时将通过对患者的足印角、足弓指数、C-S指数等参数的系列测量，进行足印的科学分析，从而精准诊断足踝部疾患！

常见的足踝疾病有哪些呢？

一、扁平足

扁平足是指人在站立负重时，足的内侧纵弓存在塌陷。扁平足可分为症状性和非症状性两种，其中症状性扁平足除了发生足弓的塌陷外，还伴有足部疼痛和行走功能受限，因此需要医学干预。

正常足与扁平足的足弓比较

病因：

1、先天性因素：遗传因素、副舟骨、跗骨联合和先天性垂直距骨最为常见。

2、外伤：外伤导致足部骨折或韧带损伤，破坏足部正常结构，使足弓出现异常。

3. 慢性劳损：足部长期负荷过重，足部软组织及关节慢性劳损，引起扁平足。

临床表现：

1、症状：行走时足部易疲劳、无力，长时间行走后出现足踝部肿胀及疼痛。

2、体征：足弓塌陷，跟骨外翻，中足舟骨突出，前足外展，足舟骨以及沿胫后肌走行区域压痛，跟腱挛缩，提踵试验阳性。

扁平足呈现：足弓塌陷、跟骨外翻

扁平足的影响：

1. 无症状或畸形不重的柔韧型平足对日常生活影响不大。

2. 有症状或者畸形严重的柔韧型平足以及僵硬型平足可出现足踝部的明显疼痛，影响行走，将明显影响日常生活。

3. 扁平足的足部畸形导致整个下肢力线的改变，可继发膝关节、髋关节及脊柱畸形导致相应症状及体征。

足弓塌陷可能导致膝外翻（X形腿）、骨盆倾斜、脊柱畸行以及双肩不等高 （示意图引自FITFEET）

扁平足的治疗：

0-8 岁的小朋友，由于足弓发育未成熟，无症状的柔韧型平足无需进行特殊处理。8 岁后是扁平足治疗的关键时期，如出现症状，则建议先使用足弓垫及加强足内在肌功能锻炼。对于症状明显、畸形严重，经保守治疗无效的青少年扁平足需进行手术治疗，传统手术方式主要有：软组织手术、骨性手术，包括肌腱转位、副舟骨切除、跟骨截骨、外侧柱延长手术等等，患者手术创伤大，恢复周期长。目前我院骨科对有手术指证的青少年扁平足患者开展微创手术治疗，具有无需截骨，手术时间短，并发症少、恢复快、疗效明显的优势，手术切口只有1cm。

二、高弓足

高弓足是指足的纵弓过度增高的畸形，即使在负重踩地时足弓亦不能降低，常伴有足趾的爪形畸形。

病因：高弓足可由先天性因素、神经肌肉疾病、创伤等多种病因引起。

临床表现

1、症状：行走时出现足部酸胀疲劳感，跖骨头下和足跟疼痛，足踝外侧易发生扭伤，可继发长短脚及O型腿。

2、体征：呈现弓形足、爪形趾、跟骨内翻及跖骨头下沉畸形，跖腱膜缩短，足外侧及跖骨头下出现痛性胼胝体（老茧）。

高弓足外观足弓异常增高，跖骨头下沉，胼胝形成

高弓足呈现跟骨内翻

高弓足治疗

1、保守治疗：对于轻度、关节活动度较好高弓足的可尝试牵张运动训练、矫形鞋、支具等保守治疗，可一定程度延缓病程进展、改善症状。

2、手术治疗：当高弓足影响行走、穿鞋，或进行性加重时，应手术治疗。手术方式分为：软组织平衡手术、截骨矫形术、关节融合术等，手术能够明显缓解高弓足的症状，有效地矫正畸形。

顾晓晖主任和赵强主治医师为足踝畸形患者进行手术

目前浙江省人民医院定海分院骨科团队已经成功开展扁平足、高弓足、拇外翻、踝关节骨关节炎等足踝疾病的矫形手术及专业术后康复治疗，患者均取得良好的近期疗效。

“山海相助，造福于民”，在浙江省医疗山海提升工程中，定海分院骨科团队将继续竭诚为广大舟山海岛患者服务，欢迎来人来电咨询面诊。