医学科普
发表者:付朝杰 人已读
宝宝鼻塞时,如果没有明显的呼吸困难、口唇青紫,饮食、睡眠、大小便的情况跟平时差不多,精神状态不错,家长可以先仔细观察宝宝的鼻孔。如果鼻孔里没有明显的异物,外形也比较对称,没有明显的鼻尖或者鼻梁歪斜这些形态上的异常,就可以试着在家处理。
鼻塞最常见的原因还是炎症导致的鼻粘膜水肿以及继发的鼻腔狭窄,以及鼻涕增多淤积在鼻子里面。除了有些时候需要遵医嘱使用药物之外,大多数情况下可以在家采用非药物的处理措施帮助宝宝缓解鼻塞。
@ 清除鼻腔分泌物:对于不会擤鼻涕的小宝宝,可以用盐水配合吸鼻器给宝宝清洁鼻子。盐水可以使用普通的生理盐水,也可以使用现成的鼻喷盐水。建议在给宝宝进食前或睡前10到15分钟去清洁鼻子。
具体做法如下:
轻柔的让孩子脸朝上,仰卧,用个毛巾卷放在背后,保持孩子头后仰。
给每个鼻孔滴入2到3滴盐水,可以使引起鼻塞的粘稠分泌物稀释一些。如果可以的话,滴入盐水后让孩子静静的呆1分钟。接着让孩子坐起来,捏紧吸鼻器的橡胶球,轻柔的把吸头伸入一侧鼻孔,注意不要伸入的太深。为了更好的吸引,可以用手指把另一侧鼻孔堵住。
开始慢慢释放橡胶球,从而吸出鼻子里的盐水和分泌物。拿开吸头,朝纸巾挤几下,把里面的分泌物挤到纸巾上。然后擦净吸头,伸入另一侧鼻孔进行同样的操作。每次清洁鼻子以后,要及时用肥皂水清洗吸鼻器,并及时晾干。反复吸鼻可能损伤鼻黏膜反而加重鼻塞,吸鼻建议不超过3-4次/天。对于实在不喜欢吸鼻器的宝宝,可以只用盐水滴鼻,然后用纸巾把流出鼻孔的液体擦干净。而对于愿意配合的孩子,还可以尝试使用洗鼻壶去洗鼻子。对于大点的宝宝,可以试着教孩子擤鼻涕。具体方法是,用纸巾遮挡孩子的鼻子,让孩子把嘴巴闭紧,然后假装用鼻子去吹生日蜡烛或者吹泡泡,可能需要多试几次来帮助孩子明白这个过程是怎么回事,所以家长要耐心一点和孩子一起多加练习。如果孩子不能马上学会也不要沮丧,有些孩子需要较长的时间来学习。
有些2岁的孩子已经会自己擤鼻子了,但有的孩子要再长大一点才能慢慢学会,大多数孩子到4岁左右才会自己擤鼻子。这是个需要自己跟自己配合的过程,要在闭嘴的同时用鼻子呼气,所以对于孩子来说确实比较难。
@保持鼻粘膜湿润
可以在宝宝睡觉的房间或者日常活动的房间使用加湿器,保持40%-60%的空气湿度。最安全的是使用冷雾加湿器,比热的喷雾要更安全。如果实在没有加湿器,可以把浴室的水龙头打开,放一放热水,让浴室充满热气腾腾的蒸汽,然后和宝宝一起在里面坐一会儿。这些方法可以帮助宝宝的鼻腔分泌物变得湿润、稀薄,有助于分泌物排出。
@保持充足的水分摄入
可以通过观察小宝宝的纸尿裤需要更换的情况,以及观察大宝宝小便的次数,来判断是不是缺水了。缺水的时候也更容易加重鼻塞。对于鼻塞的宝宝,补充充足的水分有助于避免鼻腔分泌物过于粘稠。
@居家空气质量的维护
保持宝宝的房间通风良好,洁净,无尘。当空气质量不好的时候,也容易引起或者加重鼻塞。如果怀疑宝宝对灰尘或者空气中的其他颗粒过敏,可以使用有过滤功能的空气净化器,家中空调注意定期更换滤网。
如果家里有人吸烟,要避免在有宝宝的房间里吸烟。即使在外吸烟,如果想要跟宝宝亲密接触,建议在吸烟后洗脸、洗手、更换衣服,再去抱宝宝。同时也建议尽量避免宝宝进入大人抽过烟的空间。如果宝宝有毛绒玩具或者安抚毯,要注意定期清洗。床单、枕头等床上用品容易积存皮屑和螨虫,要注意定期更换、清洁,比如可以每2周换洗床单、枕套,每半年更换枕头。有一些宝宝可能对浓烈的香味比较敏感,在接触宝宝时,家长要避免使用气味浓郁的香水,香体剂或者须后水。
@ 其他措施
宝宝感冒时,夜间睡眠时可以把上身稍微抬高,比如可以在床垫下面放东西来抬高头侧的床垫(注意不是单纯抬高头部,而是整体抬高上半身),白天适当吃点热乎乎的食物,也有助于缓解鼻塞。
@有些口服药、鼻喷剂、鼻贴等,不建议给孩子使用。这些药物成分复杂,能够“立竿见影”地缓解鼻塞,其中往往含有鼻黏膜减充血剂,这类药物对于2岁以下的宝宝是有风险的,且即使对于大孩子,过多使用此类药物可能引起“药物性鼻炎”,停药后反跳性鼻塞加重,甚至引起血压升高、心跳加快等反应。
当发现采取上述比较安全的护理措施后孩子鼻塞改善不明显,建议咨询医生,而不要自行用药。
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发表于:2021-10-08