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医学科普

乳腺癌患者是否能打新冠疫苗?(术后辅助治疗阶段)

发表者:李勇 人已读

贵州省人民医院肿瘤科李勇


第三篇章 辅助治疗阶段



疑问权威回应





Q:

辅助治疗阶段的乳腺癌患者,也分不同情况决定是否打新冠疫苗吗?

是的。


术后辅助治疗包括辅助化疗、辅助化疗后强化治疗、靶向治疗、内分泌治疗、辅助放疗等,专家们对于不同治疗手段患者接种新冠疫苗有不同建议。


辅助化疗

Q:
正接受蒽环、紫杉类辅助化疗的患者,可以接种疫苗吗?

建议暂缓接种。


因为辅助化疗时,免疫功能会受到影响,可能会增加疫苗接种的副反应,建议暂缓接种新冠疫苗。

Q:
正在辅助化疗,中间接受了升白针治疗的患者,可以接种疫苗吗?

建议暂缓接种。


因为血象降低和新冠疫苗都可能引发机体免疫反应,如出现发烧症状,将干扰对于不良反应的处理。

Q:
标准化疗结束后,接受卡培他滨等强化治疗,可以考虑打疫苗吗?

可考虑接种。


进入服用卡培他滨治疗的辅助强化治疗阶段的患者,一般都是病情已经稳定,同时治疗期较长。因此可考虑接种新冠疫苗。

Q:
末次化疗结束后多久可以开始计划打新冠疫苗?

在末次化疗1-3个月内,对于有疫苗接种需求患者,可以考虑打。



辅助靶向治疗

Q:
辅助化疗联合靶向结束后,靶向单药治疗期间,可以打新冠疫苗吗?

可以打,部分专家提示要注意疫苗与靶向药物是否存在影响。


术后辅助化疗联合靶向治疗结束后,已经进入到单纯靶向治疗阶段,此时抗癌治疗副反应较小,并且治疗周期长(1年),患者长期往来医院并逐步回归社会,存在暴露新冠病毒感染的风险,因此专家建议接种新冠疫苗。



辅助内分泌治疗

Q:
开始服用他莫昔芬辅助内分泌治疗并常规复查,是否建议接种新冠疫苗?

可以打。

Q:
服用阿那曲唑+戈舍瑞林的年轻患者,可以接种疫苗吗?

也可以接种。

Q:
已经口服内分泌治疗3-4年,接到当地社区要求接种,是否可以打疫苗?

没问题。

Q:
这一阶段患者哪些更有必要接种新冠疫苗?

进入这一阶段的患者,基本都开始回归工作、回归社会,可以开始打疫苗。


尤其是一些感染新冠病毒肺炎风险较高的人群,如警察、医务工作者、 老师等,还是希望能够更好地防控疫情,尽早接种。



辅助放疗

Q:
接受放疗的患者,能打新冠疫苗吗?

建议暂缓。


辅助放疗的疗程也较短(1个月左右),且放疗期间射线的暴露、远隔效应,及对血液系统的影响等原因,不建议放疗期间接种疫苗,可考虑放疗完成后再接种。

Q:
辅助放疗完成后多久可以开始打新冠疫苗?

根据整体辅助治疗计划决定。


辅助放疗往往要与其他治疗搭配,如果放疗后还有化疗治疗,疫苗接种就更不要着急,需要全部治疗结束后再考虑。


如果放疗前就做完了化疗,放疗后没有治疗或者是开始内分泌治疗,可以在基本情况恢复后/内分泌治疗开始后打疫苗。


摘自《2021 CSCO BC 乳腺癌患者新冠疫苗接种专家共识》

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-08