甲状腺乳头状癌滤泡亚型恶性程度很高吗？很严重吗？

近90%的甲状腺癌为甲状腺乳头状癌，乳头状癌又分为经典型（占75%）、滤泡亚型（不足20%）、高细胞亚型（3%）、其他类型比如弥漫硬化型等等占2%左右。

不少患者拿到病理报告后看到甲状腺乳头状癌滤泡亚型就非常担心，误以为比经典型要严重，那么到底是这样的吗？我们看一篇文章。

这篇文章是2016年发表在临床内分泌代谢杂志上样本量相对较大的一篇回顾性研究，该研究收集了14个国家26个医学中心6282例不同亚型乳状癌术后的患者进行分析，主要的目的就是分析三种主要乳头状癌亚型的临床病理风险及预后。该研究发现乳头状癌滤泡亚型与经典型和高细胞亚型相比，淋巴结转移比例更低、侵犯被膜的比例更低、远处转移的比例也更少见，复发率更低，生存率更高。

备注：CPTC：conventional PTC 经典型

FVPTC：follicular-variant PTC 滤泡亚型

TCPTC：tall-cell PTC 高细胞型

参考文献：J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jan; 101(1): 264–274