中国有多少抑郁症患者？治疗情况如何？ 写在世界精神卫生日之前

抑郁症（抑郁障碍）可能是知名度最高的精神科疾病之一，中国到底有多少人有抑郁症？什么人的抑郁症最多？是青少年，还是老人家？ 有多少抑郁症患者会接受正规的治疗？这些问题，有了权威的回答。

2021年9月，中国精神卫生调查部分结果在柳叶刀精神病学杂志发表。该研究历时3年。调查了中国除港澳台地区的31个省、自治区及直辖市。抽样调查了32 552人，其中28 140人完成了CIDI 3.0访谈（用于精神科诊断的工具）。是最具代表性的探讨我国成人精神障碍流行病学及医疗服务使用情况的入户调查。该研究的目的之一是调查中国有多少人罹患各种精神障碍，得病后有多少比例使用了精神卫生服务，从而帮助更好地优化精神卫生服务。

备注：（抑郁障碍可分为几种， 包括重性抑郁障碍， 恶劣心境障碍以及非特定的抑郁障碍）

通过一系列复杂的运算和推导，结果提示中国有6.8%的人群曾经符合抑郁障碍的诊断标准（意思是调查时发现被访问者有生以来曾经得过抑郁症）， 有3.6% 的人最近一年符合抑郁标准（意思是被访者被访前12个月内某个时间段符合抑郁障碍诊断标准）。

此外，女性抑郁障碍患病率高于男性；分居/丧偶/离异者（相比于已婚/同居者）、失业人员（相比于当前受雇者）中的患病率显著更高，并常常带来显著的社会功能损害。

终生罹患抑郁障碍的受访者中，有41.1%同时存在另外一种在精神障碍。也就是说这些人遭受两种或以上精神障碍的影响。其中最常见的前三位是：焦虑障碍（29.8%）、物质使用障碍（13.1%）、冲动控制障碍（7.7%）。

在服务利用方面，最近一年内存在抑郁障碍的的受访者中，只有9.5%在这一时段内接受了某种治疗。这一比例显著低于美国（抑郁症患者，57.3%）及其他高收入国家。并且，只有0.5%的患者接受了较充分的治疗；即便在精神心理专科，接受到充分治疗的抑郁症患者及恶劣心境患者的比例也分别仅有9.2%和2.4%。

Lu J, Xu X, Huang Y, et al. Prevalence of depressive disorders and treatment in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. Published Online September 21, 2021 https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00251-0