腰椎滑脱症及腰椎峡部裂的微创内窥镜治疗方法

2021年10月09日 · 来自专栏医学科普

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腰椎滑脱症做为腰椎疾病的常见疾病、原因很多，最为常见的老年人发生的原因是腰椎退变导致的腰椎不稳，而年轻患者常常是因为腰椎峡部裂。轻症常常是腰背部酸困症状，一般不影响下肢，如果退变严重或者双侧完全断裂往往会导致双侧神经根和硬膜囊受压迫，从而导致双下肢的疼痛、麻木、无力、或者肌肉萎缩情况、马尾神经受压后的会阴区感觉异常或者大小便障碍、性功能障碍等情况。所以需要及时的进行治疗，而保守治疗往往无效，这种情况首选手术治疗复位滑脱椎体为最佳治疗方法。如果滑脱难以复位的情况下也需要进行椎管和神经根管的减压松解，让压迫得到解除是首要目的。而微创手术是一个新兴的治疗方法。特别是应用内窥镜在水环境下进行微创手术治疗。能够完全保证手术的视野清晰，保证手术的安全性，其次是不像传统该放手术那样进行大面积的肌肉和骨组织的破坏，不会造成术后腰背肌肉损伤带来的瘢痕修复而产生腰背肌肉无力或者神经广泛粘连，再次，微创内镜手术基本上很少出血、不需要术中输血而产生一系列因输血产生的问题，术后也可以不放置引流管，所以术后很快就可以下床活动尽早回归生活和工作。此项微创手术相对传统手术优势很明显、但是由于必须熟练掌握内镜下的操作，所以给很多医院和主治大夫提出了更高的要求，也是限制此类惠及百姓的治疗方法不能广泛应用于临床的原因。然而随着技术的日臻完善和器械的改善，会有越来越多的患者能够享受到此类技术来治疗腰椎滑脱和峡部裂等相关疾病。