心肌桥发生比例高吗？

随诊做冠脉动脉造影或CT造影检查的患者越来越多，我们发现心肌桥其实并不少见，有的称为壁状冠脉血管，问题是心肌桥是不是有危害，或者说需要不需要处理，还有很大争议！有不少专家认为心肌桥有害，甚至会造成猝死，这给心肌桥患者带来很大心理压力。我们就这个话题继续和大家系列聊一聊。

首先，怎样才能发现心肌桥？一般心肌桥都是通过冠状动脉造影或者冠脉CT造影才能发现，前者需要住院，属于微创手术，一般心电图、心超等不能确定有无心肌桥，因此发现心肌桥有点难！

其次，心肌桥在整体人群中比例高吗？这个很难精确统计。我们可以通过健康体检，给每个人都做肺部CT、腹部B超，从而推测整体人群患有肺部小结节、肝脏囊肿的比例。但是健康体检不可能大规模做冠脉CT、血管造影，因此很难确定人群中心肌桥的比例。那从疑似冠心病接受冠脉CT检查患者中看，国内多个学者研究统计，发现心肌桥发生比例大多在20-30%左右，也有高达90%，因此推测心肌桥其实很常见，如同体检发现肝脏囊肿一样。