医学科普
发表者：成伟 人已读
2008年，法国的Leaute －Labreze 等学者首次报道了将口服普萘洛尔用于婴幼儿血管瘤的治疗并取得较好疗效。该研究经报道后，迅速引起全世界学者的广泛关注及认可。
近年研究表明，普萘洛尔作为一种非选择性β受体阻滞剂，通过收缩血管、抑制血管生成、诱导细胞凋亡等作用方式，影响血管瘤的生长。
但是口服普萘洛尔系统性给药方式存在一定的不良反应，包括心动过缓、低血压、支气管痉挛、低血糖、嗜睡或失眠、梦魇、食欲降低、发汗等等。并且用药患儿需要定期复查肝肾功能、心肌酶等。且普萘洛尔口服后有肝脏首过效应强 ，生物利用度低，个体差异大，容易与其他药物发生相互作用，半衰期短 ，血药浓度波动大等等缺点。综上所述，口服普萘洛尔对于面积较小和位置表浅的病灶来说并不是特别适宜。
噻吗洛尔同样作为一种非选择性β受体阻滞剂，首先于1978年在美国用于治疗青光眼，且在儿童治疗中具有较高的安全性。由于没有专门的噻吗洛尔外用溶液剂，应用多年、安全性良好的噻吗洛尔滴眼液进入了医生们的眼帘。
2010年国外首次报道了局部应用噻吗洛尔滴眼液治疗眼周血管瘤并取得良好效果。近年来的研究显示，噻吗洛尔的药理作用是普萘洛尔的4～10倍。与口服普萘洛尔的系统给药方式相比，噻吗洛尔滴眼液外用湿敷的风险及不良反应，会极大程度的降低，更加适用于婴幼儿浅表型血管瘤的治疗需求。
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发表于：2021-10-10
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