[病例分享]中西医结合治疗痛风性肾病患者（2021.10.12）

【病例分享】痛风患者，男，51岁，既往痛风10余年，全身多关节疼痛，伴痛风石。2021年7月发现肌酐异常，血脂高。2021年7月16日查肌酐153umol/L，为中西医结合治疗来我院门诊。诊断为痛风、痛风性肾病、慢性肾损害、高尿酸血症、肾结石。中医辨证，脾虚湿困，气滞血瘀。祖国医学认为痛风性肾病属本虚标实，以肾虚为根本，湿热浊毒瘀血痹阻肾络贯穿疾病全程是其病机。按其发病证候特点，辨证分肾虚浊毒，补肾泄浊、解毒通络为治法。治疗2周，8月15日查肌酐132umol/L，尿酸479umol/L，8月20日，查肌酐147umol/L，尿酸390umol/L；9月9日肌酐121umol/L，尿酸483umol/L。

肌酐由最初的153umol/L下降至121umol，疗效确切，但仍需进一步控制尿酸水平。对于痛风性肾病患者，除了常规 西医治疗外，建议加用中医药治疗，降低尿酸，延缓肾功能损伤进展。