还担心尖锐湿疣光动力治疗疼痛？有无痛光动力治疗啦

尖锐湿疣（Condylomata Acuminata）是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病。在我国，尖锐湿疣占性病患者的25%-30%，每年新增病例达数十万例，是一种常见的性传播疾病。尖锐湿疣通常好发于外生殖器、尿道、肛周及肛管的皮肤与黏膜。目前已明确高危HPV感染与生殖器肿瘤，特别是女性宫颈癌的发生有关。传统治疗包括局部药物治疗、冷冻、激光、电灼及手术切除等均具有遗留瘢痕可能，极易复发等副作用。

5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-Aminolevulinic acid-Photodynamic therapy, ALA-PDT）是联合应用光敏剂及相应光源通过光动力学反应选择性破坏靶组织的一种治疗方法，2004年由王秀丽等首次报道用于尿道尖锐湿疣的治疗，该疗法治愈率高、副作用小、复发率低。国内涂平等报道了光动力治疗尖锐湿疣与二氧化碳（CO₂）激光平行对照的三期临床试验亦表明ALA-PDT尖锐湿疣的疣体清除率与CO2激光疗效近似，但复发率明显低于CO₂激光治疗。国内局部PDT应用指南已经推荐ALA-PDT治疗尖锐湿疣，尤其是尿道尖锐湿疣。但是目前ALA-PDT最主要的副作用是疼痛，本课题组前期采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Score, VAS）对ALA-PDT治疗尖锐湿疣时的疼痛进行评分平均为4-5分，虽然能通过局部麻醉、吹风等方法缓解疼痛，但仍有大部分患者不能忍受，对ALA-PDT治疗产生畏惧，从而使得ALA-PDT治疗尖锐湿疣推广困难，也使得尖锐湿疣的治疗更加棘手。

为缓解患者临床治疗痛苦，本团队在王秀丽教授带领下，结合多年临床治疗经验探索并开展无痛ALA-PDT治疗尖锐湿疣，减轻接受ALA-PDT治疗的患者的痛苦，但不影响光动力治疗的疗效，改良的无痛PDT基本无痛，疗效与传统PDT相似，这是PDT疼痛管理的重大突破，为ALA-PDT治疗尖锐湿疣的进一步推广提供高质量的循证医学证据，有较高的学术价值和应用前景。

无痛VS传统光动力治疗尖锐湿疣前后