肛周疾病术后创面修复过程及愈合时间？

1、创面的修复过程

凝血期：当机体出现切割伤后，率先启动止血过程。

通过创面周围的血管的收缩及血管活性物质的释放达到凝血的效果。凝血过程结束后，机体即开始创面的愈合。

肛周开放性创面特点：凝血点痂皮脱落易出血。

炎性期：创面形成后的2-3天

血管收缩、组织缺血，切口处的坏死组织及致病微生物的存在等，机体开启防御反应（炎性反应）。

肛周开放性创面特点：红、肿、热、痛。

创面上可见黑色坏死组织，黑色坏死组织脱落后，创面可见一层腐烂失活组织覆盖创面，或呈现淡黄色。

修复期：创面形成后的2-24天

新生上皮及肉芽组织填充创面的过程。新生肉芽组织呈现鲜红色，填补创面，新生上皮从创面周缘向中心移行，最终被完全覆盖。

肛周开放性创面特点：鲜红色（摩擦后易出血）、伤口缩小、新生上皮覆盖（白色）

成熟期：创面被新生上皮覆盖后，创面的愈合过程并没有完全结束。

肛周开放性创面特点：伤口瘢痕收缩，上皮覆盖完成，颜色变浅，抗拉力增强。创面容易被再次损伤。

2、创面的修复时间

机体的创面愈合过程是按自主设定的“时间表”有序推进的。肛周创面有其创面愈合的特点，愈合时间在“6-8周”左右。

3、加速创面愈合的方法

不同阶段可采取不同的处理方式，

炎性阶段：可应用具有脱坏死组织的药物或敷料加快坏死组织脱落；创面疑似感染可以予局部抗感染治疗。

创面增殖阶段：生长因子、具有创面保护作用的相应敷料以及中药类制剂等。

4、中医药在创面愈合过程中的应用

炎性阶段：运用一些提脓祛腐药物，如“九一丹”，“八二丹”，“三品”等提脓去腐，腐蚀管壁，促进脓腐液化脱落。“回阳玉龙散”，“拔毒生肌散”等，改善局部血液循环，促进新肉生长。

创面增殖阶段：“生肌散”，“八宝丹”等生肌收口。

通过局部辩证与全身症状辩证相结合，促进创面修复。