
王上上
副主任医师
复旦大学附属华山医院
皮肤科
光动力治疗鲍温病
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光动力在浅表皮肤肿瘤方面有较多的应用,除日光性角化病、浅表基底细胞癌之外,对鲍温病也有较好的疗效。
鲍温病(Bowen Disease)是一种常见的原位皮肤鳞状细胞癌。所谓原位,是指肿瘤细胞仅局限于表皮层,没有侵袭更深的层次,故而属于非常早期的皮肤恶性肿瘤,治疗效果较好。
鲍温病临床表现为境界清晰的红褐色斑块,上面可以有少量鳞屑 ,但其边缘不甚规则。

鲍温病的病理表现可见表皮细胞具有异型性,细胞核大小不一、染色深、有丝分裂y 像多见,异形细胞不突破基底膜。
手术切除术是鲍温病最有效的治疗方法。如果是特殊部位的鲍温病或患者难以行手术切除,可以考虑光动力治疗,一般治疗4次,每周一次,光动力治疗前可行冷冻等预处理。术后需要密切随访,如果皮损复发要及时再次治疗。
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