
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
血小板增多哪个年龄段儿童更常见
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有一项研究在某地区医院的7539例患者进行了统计,研究以血小板计数大于500× 10^9/L作为血小板增多症的诊断标准,发现有6.0%(456例)患者诊断为血小板增多症,而且所有患者都为继发性血小板增多症。
血小板增多症的发病率在儿童发育过程中发生了显著变化;
新生儿血小板增多症的发生率为12.5%,
1个月婴儿的血小板增多率达到35.8%,
6至11个月婴儿的血小板增多率恢复到12.9%。
随着年龄的增长,这一比例逐渐下降,在11至15岁儿童中,仅为0.6%。
血小板增多的常见原因为感染(67.5%)、川崎病(9.4%)、早产儿(7.7%)和缺铁性贫血(6.4%)。
所有病例中,无论血小板值多少,都无儿童血栓栓塞并发症。
作者得出结论,儿童血小板增多症是一种良性疾病,其发病率和病因似乎取决于年龄。
大量的研究已经证明,反应性血小板增多症,具有年龄依赖性的模式,发病率最高的是在2岁以下的儿童,在很多研究中,男孩血小板增多症的发生率(约60%)明显要高于女孩(约40%)。
婴儿期容易出现血小板增多症的原因可能与以下原因相关:
骨髓造血期间,骨髓中血小板生成素基因存在高表达,产生更多的血小板生成素(让生产血小板的造血干细胞生成);
新生儿与婴幼儿比儿童与成人血循环中血小板生成素浓度高;
巨核细胞祖细胞对血小板生成素的敏感性增加等。
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