心脏早搏（二）病因和评估：为什么会发早搏？看病要带哪些资料？

四、早搏的病因和诱因

1. 早搏跟年龄增长相关，少量的早搏是中老年人动态心电图或者体检心电图常见现象，如果没有心脏基础疾病，可以把早搏看做是年龄大了脸上会长皱纹，越数越闹心，不要过度医疗。

2. 多数的早搏患者是中青年，没有明显的心脏基础疾病，这种称之为特发性（不明原因）早搏，其发作可能跟劳累、熬夜、睡眠差、饮酒、浓咖啡过量等刺激相关。

3. 有心脏基础疾病的患者，早搏发生率显著增高，过多的早搏可能增加心力衰竭和猝死风险，应请心律失常专科医生诊治。

五、早搏的评估包括三个方面：

1. 基础心脏病的评估：一般通过超声心动图，检查心脏结构和功能异常。冠脉影像或运动心电图评估是否有心肌缺血。

2. 动态心电图：评估早搏的数量（频发室早定义为：＞500个/日）、分级、昼夜节律、有无合并心动过速（室速、房颤等），也是评估药物和手术疗效的常用措施。

3. 心电图：共12个导联，要求每个导联都有室早，便于有经验的医生判断起源部位。

4.检查：甲状腺功能评估有无甲亢和甲减，BNP评估有无心衰。