肩痛十问系列——肩关节微创手术可怕吗？

其实据统计在 60 岁以上人群中，肩袖损伤发生率约为 30%，在 80 岁人群中翻倍为 60%。肩袖损伤所带来的痛苦影响着很多中老年人，由于大部分老百姓对于肩袖损伤的认识并不清楚，往往和肩周炎相混淆，很多早期可以保守治疗的患者由于没有诊断明确导致病情加重，近三十年来，在肩袖损伤的治疗方面出现了较大的革新，肩袖损伤的手术治疗由传统的开放性手术向关节镜辅助下微创手术转变，；固定技术从经骨道固定变为带线铆钉固定，再衍生出单排、双排或缝线桥固定，以及针对各种巨大肩袖撕裂的各种补片加固修补，术后恢复更好。

那什么是肩关节微创手术？其实就是一个关节镜通过一个圆珠笔大小的切口进入到肩关节里面，同过这个关节镜的摄像头把肩关节里面图像通过显示屏放大，骨科医生通过显示屏上的图像来检查肩关节内部的情况，在检查的过程中通过另外一两个圆珠笔大小的切口插入手术器械来修复撕裂的组织和清理关节内赘生物。所以到最后这个肩关节的微创手术实际上在肩关节表面就留下三四个圆珠笔大小的伤口，手术中出血少，而且往往这些表面的伤口两个礼拜左右就能愈合，疼痛相对传统开放手术要小的多。但肩关节里面修复的组织还是需要一些时间来愈合。

这类肩关节微创手术在我们科室每年都有几百台的手术量，所以肩关节微创手术并没有大家想象中那么可怕！