什么是湿邪？

发表者：姚娓人已读

可能大家都听说过湿邪，父母朋友常说什么“湿气大”，或听医生诊断为湿邪阻滞、湿邪弥漫，那么什么叫湿邪？湿邪致病有什么特点呢？今天姚娓主任就和大家好好聊聊“湿”。

湿邪，中医学六淫病因之一，较之其他病邪伤人最多。正如《六因条辨·伤湿辨证》说：“夫湿乃重浊之邪，其伤人也最广。”湿证的流行病学研究表明，中国东南沿海地区，中医辨证以湿邪为主的病证占临床各类疾病的50％~70％，一般春夏更高，而秋季略低。朱丹溪当年的统计更高，丹溪揣摩湿之为病，“十居八九”。（《证治百问》）

到了今天，科技高度发达，卫生预防手段也与日俱增，但湿病没有减少，反而比过去更多。这与当今人们的生活习惯、环境条件和精神状况密切相关。现代人居处条件虽日益优越，但空调的大量使用，四季显得不是特别分明，当夏无暑，当汗不汗，腠理紧束，汗窍密闭湿邪不得外泄，容易导致外感风寒湿、内蕴暑热湿之证。而冬日室内过热，室外冰天雪地，更易造成寒湿内蕴。

再者，今人食饮丰盛，瓜果生冷，肥甘厚味，加上养尊处优，运动减少，痰湿壅盛，肥胖者较之过去大大增多。温饱无忧的人们，过度用药保健，滋阴补血的地黄、阿胶叠进，难怪有不少人抱怨，天天酒肉蛋，外加滋膏补，为何仍周身乏力？殊不知，湿为阴邪极易伤人阳气，阳气受损，何来气力？有的人整天坐在空调房中也中暑了，这是阴暑，受湿之故。喻嘉言说：“体中多湿之人，最易中暑，两气相交，因而中暑。所以肥人湿多，夏月百计避暑，反为暑所中者，不能避身之湿，即不能避天之暑。”（《医门法律·暑湿论》）近年夏日之“空调病”即言此者。

那么湿邪致病有什么特点呢？

1.湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机：湿为重浊有质之邪，为水气所化而属阴邪。阴邪侵人，机体阳气与之抗争，故湿邪侵人，易伤阳气。脾主运化水液，性喜燥而恶湿，故外感湿邪，常易困脾，致脾阳不振，运化无权，从而使水湿内生、停聚，发为泄泻、水肿、湿疹等症。湿为弥漫存在的水，由于其弥漫之性，故其致病可弥漫于上中下三焦。如湿阻上焦则头沉闷、胸闷等。湿阻中焦则脘痞腹胀、大便不爽。湿停下焦则小腹胀满、小便淋涩不畅。湿易伤阳，故治疗湿邪为患宜加温化之品，阳气内蒸则湿邪无地以容。

2.湿性重浊，易下趋、袭阴位：重，即沉重、重着，指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现。浊，即秽浊、垢浊之意，指湿邪为病，在临床上常出现排泄和分泌物秽浊不清的特点。因湿有形，性属阴，湿邪侵人一则下部先受湿为病；二则其为病多有留滞趋下，袭阴位之表现，如水肿以下肢为甚，小便淋浊等。

3.湿性黏滞，易兼他邪：黏，即黏腻；滞，即停滞。湿邪致病黏腻停滞的特点主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性。即湿病症状多黏滞而不爽。二是病程的缠绵性。起病隐缓，病程较长，往往反复发作，或缠绵难愈。湿为有形之质，其性重浊黏滞，他邪易于粘着依附，其中以寒、热、暑邪尤多，湿热、寒湿、是临床最常见的湿邪致病证类。

那么我们应该怎样祛湿呢？

想要祛湿，加强身体锻炼是非常有必要的，强身健体的同时又可以通过发汗将体内湿气带出去。这时应该要找一些不是特别剧烈的运动来达到祛湿的功效，比如，慢跑、瑜伽、仰卧起坐等。

同时饮食上应该有所注意，吃烤肉、火锅等辛辣刺激之品常常会引起湿热内盛的表现：口苦、口粘、胸脘痞闷、头脑不清醒，困倦、大便粘滞不爽、舌苔黄腻等。而过度的贪凉饮冷则会出现头重如裹、不欲饮食、腹胀、便溏、舌苔白腻等湿邪阻滞的症状。这是因为油腻、生冷等食物会损伤脾胃，导致脾胃运化失司，水湿运化失常，产生湿邪。可以适当服用一些祛湿食物，如赤小豆、薏米、莴笋、扁豆、冬瓜等。