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医学科普

全口种植病例解读

发表者:常财旺 人已读

随着中国老年人口的不断增加,加之老年患者对口腔修复要求的不断提高,以及医疗机构及医生技术的不断提高,全口种植已被很对多人所认知并接受,同时也大大的改善了诸多老年人的生活质量,俗话说:牙好胃口就好,也就是这个道理所在吧。

左侧:下半口种植义齿,固定,基托范围较小,咀嚼舒适度 右侧:半口义齿,活动,基托范围较大,进食不稳定


今天我来给大家普及一下全口种植是怎么一回事。

首先:我们要做的第一件事一定是要充分评估老年人的全身状况,如是否有高血压糖尿病及其他身体上的疾病

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其次:我们要检查老年人口腔里的情况,尤其是牙龈和牙槽骨的情况,确保没有烂牙根,局部的炎症,假牙使用的情况,(如果没有假牙,或者准备拔除烂牙根可以安装一副临时假牙,)

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这里必须要提及的是口腔CT,不过检查之前我们医生一定要在假牙上安装扫描特殊中的小金属块或特殊材料。目的是为了评估老年人是否适合种牙,如适合种牙,则需要确定种牙的具体位置以及种植牙根的长短,粗细及方向,角度。然后利用假牙扫描的图像和CT图像重合,就可以设计一个种植牙时用的导板,类似我们做东西的模具,有了它种牙时我们就可以更准确的种到我最初设计的位置。

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照片中白色点就是我们拍CT时为了和假牙的扫描数据重叠参照的位置

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通过CT和假牙的数据,技师和医生的反复沟通,最终确定了种植牙的数量,位置,长短,粗细,方向角度

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3D打印导板给患者试戴合适后消毒备用

准备工作做好了,接下来我们要着手准备我们用的手术工具和种植的用的牙根及其他材料

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手术用器械和选用的种植牙根及牙根上面的基台(用来连接牙齿)


这个手术大家看广告好像很简单,其实是种植牙手术中难度最大的,最复杂的,如果说平时我们种一颗牙是一碗蛋炒饭,那全口的种植就像一顿满汉全席了,涉及的麻醉,种植及其辅助技术可能会集于一身。不但考验医生的技术和经验,也是对老年患者身体和耐力的一次考验。


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ABC图片是我们提前做好的假牙,手术结束了检查每个牙根都很牢固且位置理想就戴起来了,D是术后的片子

种植好了,吃药防止感染止痛这是必须的,但这还没有结束,假牙往往是临时的,接下来我们要根据患者不同的情况,定期复查(每个月),告诉老人如何使用冲牙器去除容易积存的食物,避免吃过硬的东西,防止刚种的牙吃松了,保持口腔卫生,定期检查牙齿咬合,等到3-6个月复查,所有的牙根都长牢了,牙龈也稳定了,就可以换成永久的假牙了。

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之前临时的牙齿是过渡用的,往往只是金属加强的塑料牙齿,这个可是货真价实的钛合金支架加烤瓷牙,要结实的多,正常吃饭咀嚼一般是没有问题的,不过还是不能忘了一点,费力这么大的力气,受了这么多的苦难,花了这么多的钱,这口牙不亚于一辆汽车,除了自身的继续一如既往的口腔保持卫生外,也是需要回到种牙医生那里定期保养的。

本文是常财旺版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-24