妊娠期甲状腺检查TSH＞2.5 uIU/ml就一定需要吃药吗？

妊娠期甲状腺检查TSH＞2.5uIU/ml就一定需要吃药吗？

答案是不一定，很可能是不需要的“多此一举”！

如果孕妇既往没有甲状腺疾病史（包括甲减史、甲亢正在服药史、甲状腺手术史、颈部放疗史、甲状腺自身抗体阴性、体检没有发现有肿大体征等），在妊娠的4～6周 TSH 不超过化验单的正常值高限;在7～12周不超过4 uIU/ml 都可以认定正常。

随着妊娠的进展，TSH水平也会逐渐升高，这是生理性的，可以超出上述的正常值范围，也未必需要服药。

当然，如果孕妇既往有上述甲状腺疾病史，或化验甲状腺自身抗体（如TPOAb;TGAb）升高，而且在妊娠的前12周TSH＞2.5uIU/ml 就应该口服左甲状腺素钠。

判定孕妇到底有无“甲减”或“亚甲减”不仅仅要看TSH水平，更要结合既往有无甲状腺疾病史、有无甲状腺自身抗体数值升高、化验TSH时所处的“孕周”综合考虑。

临床工作中经常发现有过度医疗情况。