淋巴结肿大就是淋巴瘤吗？

随着不少名人因为淋巴瘤而离开了人世，“淋巴瘤”也为我们普通老百姓所熟知。

门诊常常遇到有淋巴结肿大的患者，因为担心患上了淋巴瘤而就诊。

但是淋巴结肿大，就是淋巴瘤吗？

答案是不一定的。

淋巴结肿大最多见的原因还是感染。

局部感染可以引起相应区域的淋巴结肿大。比如，牙龈炎可伴有颌下和颈部淋巴结肿大，等到炎症消退后，淋巴结也会缩小。但是长期的慢性炎性刺激可以导致淋巴结反应性增生，增大的淋巴结就不能恢复到正常大小了，会比正常淋巴结稍大。

而淋巴瘤患者的典型症状，是无痛性的淋巴结肿大，肿大的淋巴结甚至可以融合成团，与周围组织粘连。

有经验的医生可以通过淋巴结触诊，从淋巴结的部位、大小、数量、质地、活动度、有无粘连、是否有压痛、以及局部皮肤变化等方面，来大致判断肿大淋巴结的良恶性。

良性的淋巴结一般有触痛、活动度好、质地软，而恶性的淋巴结一般不痛、活动度差、质地韧。

但是最终，淋巴结的病理活检才是最精准的诊断方法，也是诊断淋巴瘤的金标准。