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发表者:蒋奕 人已读
虽然乳腺癌的发病率目前已位列女性恶性肿瘤第一位,但是早期乳腺癌经规范治疗,治愈率可达到90%以上,治疗获益较好。手术作为乳腺癌治疗中的重要治疗手段,属于局部治疗范畴,主要可分为保乳手术和全切手术以及乳房重建术,主要范围在乳腺和腋窝。然而由于乳腺切除和腋窝淋巴结清扫,不可避免会出现临床并发症。
乳腺癌术后常见并发症及处理方案?
乳腺癌术后的并发症中比较常见、需要处理的并发症主要有五大类,包括出血、感染、积液、皮瓣坏死、上肢水肿等。
1、术后出血:出血若是在术后早期,要看是否患者皮下出现青紫、淤紫,若出血量不多,进行局部加压或包扎,达到压迫止血。若出血量大,要及时清创、结扎出血点,做到确切止血。
2、感染:去除病因,药物抗感染,改善引流等对症处理。
3、积液:患者体质、肥胖程度、术后护理都有可能导致积液发生;积液面积小时,可以穿刺抽吸,吸空后进行轻度的加压包扎。积液多或多次抽吸无效时,可以重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。最重要的是要及时告知主治医生,及时处理。
4、皮瓣坏死:若皮瓣过薄可以通过减张缝合或用皮瓣来修复。患者有糖尿病要进行系统治疗,对营养较差或者年龄偏大的患者,要加强营养治疗。
5、上肢水肿:术后经常锻炼上肢功能,避免上肢进行过重的体力劳动,避免上肢感染,可以减少上肢水肿的发生。一旦出现水肿要及时告知医生对症治疗以减轻水肿。
乳腺癌术后还要做什么样的治疗?
乳腺癌是一个全身性疾病,需要采取全方位的综合治疗措施。乳腺癌治疗措施主要分为几大类,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗。临床中主要根据患者乳腺癌的不同病理分型,选择不同的治疗方案组合和治疗顺序。
乳腺癌术后还能要小孩吗?
对于生育年龄适宜的患者,答案是肯定的。目前临床多项回顾性研究数据显示,生育并不影响乳腺癌患者的生存和预后,且多数经治疗的乳腺癌患者分娩的婴儿完全健康。因此,无论是新生儿还是对患者母体,罹患乳腺癌后的妊娠都被证实是安全的。患者可以慎重考虑后与医生充分沟通,并最好在怀孕之前咨询生殖医学专家。
如接受乳腺癌治疗之后有生育打算,以下几点建议可供参考:1、对于接受了放化疗等治疗的患者,建议2~3年后再怀孕;2、对于接受内分泌治疗的患者,在5~10年服药期间应该严格避孕;3、为避免化疗药物或靶向药物对胎儿的潜在危害,化疗刚结束后,或者在靶向治疗期间,或者靶向治疗结束后6个月之内,均不建议怀孕;4、乳腺癌治疗后绝经的患者基本不会再怀孕了,停经的患者虽然怀孕的几率比较低,但如果停经之后卵巢功能还可以恢复,就还有再次怀孕的机会。
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发表于:2021-11-02