颈椎病是因颈椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征的综合征。

发表者：江亚人已读

颈椎病是因颈椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征的综合征，本文总结了一些颈椎病患者经常问的问题。

颈椎病有什么信号？

1. 头痛、头晕：

颈椎病累及颈部肌群,引起颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致肌肉的血液循环障碍,引起颈椎病性头痛；

颈椎病变直接刺激、压迫或牵拉头部敏感组织而引起头痛；

病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经引起头痛,尤以枕部为重；

病变可刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎-基底动脉系统或颅内外动脉血管产生舒缩障碍而产生颈椎病性头痛；

椎动脉型颈椎病患者,因病变直接累及椎动脉,使椎-基底动脉系统供血不足而产生头痛。

2. 呛咳、吞咽障碍：

吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是由骨刺使食管周围软组织受刺激反应所引起。

影像学检查包括 X 线片及钡餐检查，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛，必要时可行 MRI 检查。

3. 视力下降：

颈椎病影响视力的原因可能与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

4. 落枕：

落枕意味着颈椎周围韧带松弛，失去了维护颈椎关节稳定的功能。如果经常落枕，没有采取有效措施，让椎关节继续失稳错位，可能会导致颈椎骨质增生，逐渐发展成严重的颈椎病。

5. 颈心综合征：

表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图 ST 段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

6. 胸部疼痛：

表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈 6 和颈 7 神经根受颈椎骨刺压迫有关

7. 高血压：

颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多。由于颈椎病和高血压皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

8. 胃部不适：

颈椎病患者尤其是交感型和脊髓型颈椎病患者，都会有恶心、泛酸、饱胀、嗳气、呕吐等不适，这主要是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时，交感神经的反射出现异常。

9. 手麻：

手麻可能是由于神经根性颈椎病引起。当颈椎间盘发生退行性变后，往往会导致颈椎间盘突出或颈椎关节增生和肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫邻近的颈神经根时，便会引发疼痛，从而导致手麻。

10. 猝倒：

猝倒是椎动脉型颈椎病的一个表现，椎动脉型颈椎病因为椎动脉收到压迫而引起大脑供血不足。

11. 肢体瘫痪、大小便障碍：

某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上肢瘫痪；脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍，这些症状发病率并不高，只有极少数会出现。

颈椎是人体脊柱颈段，由7块颈椎骨像叠瓦状叠加在一起。

颈椎之间有椎间盘，有缓冲震荡的作用。椎体后面椎弓连在一起形成椎管，内有脊髓通过。

椎弓根两边有椎间孔，椎动脉由此通过，供应延髓、中脑、小脑和大脑后1/3的血供。

颈椎附近有重要的神经、血管等结构走行，也有韧带肌肉等维持颈椎的稳定性。

颈椎病是指颈椎间盘退变，进而导致椎间关节、韧带等退变，这些退变的组织压迫或刺激相邻的脊髓、神经、血管等出现的一系列症状和体征的综合征。

根据不同组织结构受累而出现的不同临床表现，可将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。

? 颈型颈椎病

主要症状为枕部、颈部、肩部疼痛等异常感觉，可伴有相应的压痛点。

? 神经根型颈椎病

主要症状为手臂麻木、疼痛。

? 脊髓型颈椎病

临床上出现典型的颈脊髓损害的表现，以四肢运动障碍（四肢无力、行走不稳）、感觉（四肢麻木）为主。

? 椎动脉型颈椎病

主要症状为头晕，严重可导致天旋地转感。

? 交感型颈椎病

该类型症状比较复杂，可出现头晕、失眠、记忆力减退、耳鸣、消化不良、打嗝、心慌胸闷或面部、一侧肢体多汗、无汗等症状。

?颈椎病按摩篇

风池穴

第一个肯定是我们大名鼎鼎的风池穴了。颈椎病的成因主要是风寒湿邪侵犯颈项，而“风为百病之长”，风邪是其他邪气侵犯人体的“敲门砖”。因此，“祛风通络”永远是治疗颈椎病的首要治则。

“风”指风邪，“池”是较浅的容器，风池穴意为人身体里一个藏风邪的地方，但藏的又不深，容易露出水面，易祛除。因此揉风池穴，能预防和调治许多由风邪引起的疾病，如感冒头痛、颈肩腰腿痛等等。

【风池定位】

位于颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧的凹陷处。

【按摩方法】

摸后脑时，会摸到头发边缘有一个凹窝，挺大的，很明显，如果往里一推，就会触到脖子后面的两根硬筋，往上面就是枕骨，用大拇指往里一顶，便会摸到风池穴，点按时闭眼效果更佳。一般按此穴一分钟，会明显感到眼睛明亮，神清气爽。

缺盆穴

缺盆穴位于锁骨中间，是一个非常重要的穴位。有多重要呢？

《黄帝内经》中提到“五脏六府心为之主，缺盆为之道”，意思是，心是五脏六腑的君主，而缺盆，是帮助心统摄五脏六腑的，是心的“传令官”。

那么这跟防治颈椎病有什么关系呢？心如何“主五脏”，是靠十二经脉为桥梁的。所以这句话其实是强调了缺盆穴疏通经络的作用。

一方面大部分的经脉都要经过缺盆穴：小肠经、肺经、三焦经、膀胱经、胆经、胃经，几乎全身的经络，都要经过颈椎，而所有通过肩颈的经脉，都要经过“缺盆”，所以“缺盆穴”气血通畅，是确保从心而发的所有命令，通达全身的基础；另一方面缺盆，顾名思义，盆子缺了一口，水自然就要流出来。而缺盆又是胃经腧穴，所以缺盆穴象征着胃经经水（气血）溢流并输布人体各部。脾胃为后天之本，气血生化之源，通过简单的手法弹拨、揉按缺盆穴，可以将气血从颈肩输注到全身各处，经脉气血得到营养，自然增强了对外邪的抵抗能力，达到了防治颈椎病的目的。

【缺盆定位】

位于锁骨上窝中央，胸正中线旁开4寸处。

【按摩方法】

坐下，以一手食指指腹先按压对侧缺盆穴，每按压3秒钟后放松3秒钟，进行20次，力量适中；继之沿顺时针和逆时针方向揉动各1分钟。再换另一只手按揉对侧缺盆穴，方法同前。

肩井穴

肩井是足少阳胆经的重要腧穴之一。“肩”字表明了穴的部位。而“井”，象征了穴位的特性。井，本意是指水井，若经气为水，那么该穴就是经气存储、蓄藏的关键节点。

此外，“井”有井井有条的含义。代表经常刺激肩井，还有疏通经络的作用。颈椎病的成因，是因为风寒痹阻，不通则痛。按压肩井可以使颈肩部的气血疏通，自然就可以缓解疼痛啦~

《幼科铁镜》中说得好：“肩井穴是大关津，掐此开通血气行，各处推完将此掐，不愁气血不周身”。

《会元针灸学》同样提到：“肩井者，在肩部阳气冲出显明之处，通于五脏，推荡淤血，而生青阳之气，如泉涌出，以安经络，以实脏腑，而开阴窍。”

简单来说，揉按刺激肩井穴，可以让胆经的清阳之气如泉水一般涌出来，然后将郁滞的气血涤荡开来，令全身的气血疏泄顺畅平缓。如果把水壶比作身体，里面的水比作气血，那么肩井就是那个盖子，水烧开了，提起来，郁闷之气就会宣解。这是肩井穴的最大妙处。所以，每天按摩肩井穴是非常好的养生手段。

平时总操作电脑导致肩颈疼痛的人可以揉按，经常生闷气的人可以揉按，免疫力低下的人可以揉按，睡眠不好总上火的人更可以揉按，高血压患者亦可以揉按。

但在这里要多提一句，肩井穴可揉按，但因距离肺尖比较近，非专业人士一定不要尝试针刺。