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魏升 三甲
魏升 副主任医师
宁波市中医院 肾内科

[病例分享]中医药有效治疗高尿酸性肾损害病例3例分享(2021.11.08)

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【病例一】陈某某,男,58岁。初诊2021年9月初,因高尿酸血症数年伴肌酐异常,来我处就诊。既往发现高尿酸血症病史10年,[劳累后可出现]双侧 踝关节 疼痛,疼痛性质描述不清,难以忍受。未正规降尿酸治疗,[间歇服用秋水仙碱及止痛药]。一般情况可。既往服用非布司他25mg,伴右肾结石,左肾囊肿;2021-7-2 尿酸574umol/L 肌酐110umol/L; [2021-09-29],肌酐101umol/L尿酸531umol/L。诊断:慢性肾损害,痛风,高血压,高脂血症,脾系病(脾虚证), 给予气活血化浊中药1月。2021-10-10 肌酐93umol/L尿酸341umol/L。恭喜恭喜!

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【病例二】段某某,男,46岁。初诊2021年9月30日,因高尿酸血症数年伴肌酐异常,来我处就诊。既往发现高尿酸血症病史8年,肌酐升高7年,期间症状反复,现要求中医药调治。2021-4-4 尿酸685umol/L,肌酐132umol/L; [2021-09-28]尿酸508umol/L,肌酐123umol/L TG 2.16mmol/L,TC 6.34mmol/L蛋白质:阴性(0)g/L,诊断:慢性肾损害,痛风,高血压,高脂血症,脾系病(脾虚证), 给予非布司他40mg qd,加益气活血化浊中药 。中西医结合治疗1月。2021-10-14 *肌酐:110μmol/L,*尿酸:324μmol/L,*胆固醇:7.08mmol/L,*甘油三酯:2.09mmol/L,2021-10-28 *肌酐:102μmol/L,*尿酸:397μmol/L,*甘油三酯:2.35mmol/L。肌酐逐步下降至102umol/L,胆固醇正常。恭喜恭喜!

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【病例三】陈某某,男,58岁。初诊2021年9月初,因高尿酸血症数年伴肌酐异常,来我处就诊。既往发现高尿酸血症病史10年,[劳累后可出现]双侧 踝关节 疼痛,疼痛性质描述不清,难以忍受。未正规降尿酸治疗,[间歇服用秋水仙碱及止痛药]。一般情况可。既往服用非布司他25mg,伴右肾结石,左肾囊肿;2021-7-2 尿酸574umol/L 肌酐110umol/L; [2021-09-29],肌酐101umol/L尿酸531umol/L。诊断:慢性肾损害,痛风,高血压,高脂血症,脾系病(脾虚证), 给予气活血化浊中药1月。2021-10-28 肌酐93umol/L尿酸341umol/L。恭喜恭喜!

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魏升
魏升 副主任医师
宁波市中医院 肾内科