妊娠早期“甲亢”需要吃甲亢药物吗？

妊娠早期甲状腺检查常发现"TSH "降低，伴有或不伴有"FT3"、“FT4”升高，医生有时候会诊断“甲亢”。孕妇有时候会困惑需不需要吃甲亢药。回答如下：

情况一：妊娠早期由于绒毛膜促性腺激素（HCG）分泌急剧升高，导致甲状腺激素（FT3、FT4)生理性升高和促甲状腺素（TSH）生理性降低。患者一般既往无甲亢病史，妊娠早期伴有晨吐、恶心等症状。一般对症处理，无需使用抗甲状腺药物。如果FT3、FT4显著升高，TSH极度降低，患者伴有怕热、心慌、体重降低等症状，应该在有经验医生的指导下小剂量短疗程的口服抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶。

情况二：如果在妊娠早期，孕妇化验FT3、FT4显著降低，TSH极度降低，同时检查"TRAb抗体"显著升高，诊断有“格雷夫斯基甲亢”，应结合甲亢症状，给与抗甲状腺药物，如“丙硫氧嘧啶”，密切检测甲状腺功能，防止药物剂量过大导致胎儿甲减。