慢性胃炎如何自购中成药？

人只有一个胃。爱护胃，应像爱护生命一样重要。慢性胃炎是常见胃病，被称为“胃病中的感冒”；我国慢性胃炎患病率在消化系统疾病中居于首位，基于内镜诊断的慢性胃炎患病率接近 90%。

慢性胃炎对患者有哪些影响？

主要包括：（1）慢性胃炎的消化不良症状（上腹痛、上腹饱胀、嗳气）对患者造成的生活质量影响；（2）慢性胃炎胃黏膜糜烂、黏膜内出血及胆汁反流等所导致的临床不适；（3）慢性萎缩性胃炎等胃癌前疾病或肠化生、异型增生等癌前病变发展成胃癌的恐惧；（4）伴有焦虑或抑郁状态及其造成的躯体不适。

中成药治疗慢性胃炎的优势？

中成药干预是我国慢性胃炎治疗的重要组成部分。中成药具有现成可用、适用急需、贮存方便、能随身、省去了煎剂煎煮过程、消除了中药煎剂服用时特有的异味及不良刺激等共有优势。中成药在治疗慢性胃炎方面，相对优势主要体现在以下几方面：（1）在上腹痛、上腹饱胀、嗳气等消化不良症状方面，可以替代西医治疗；（2）对于相关中医证候的改善方面，中成药有着独特的作用；（3）对萎缩、肠化生、异型增生方面，中成药长期治疗对病情有益；（4）对于幽门螺杆菌（H. pylori，Hp）感染，中成药具有辅助治疗作用。

（一）治疗胃黏膜糜烂、黏膜内出血

（1）延胡胃安胶囊可单独用于慢性伴糜烂的治疗，同时改善上腹部胀满、上腹部胀痛、嗳气、 食欲不振等消化不良症状。

（2）三九胃泰颗粒、柴芍胃炎颗粒可单独用于慢性胃炎伴胃黏膜红斑、糜烂、黏膜内出血和胆汁反流的治疗。

使用条件：在症状方面，以反流、上腹部疼痛、堵闷为特点，上腹部怕凉者慎用。

安全性：可能的不良反应有胃痛、肝功能损伤、白细胞计数下降、烧心、皮疹等，不良反应发生率为 5.2%。

（二）治疗胆汁反流

胆胃康胶囊、柴芍胃炎颗粒可单独使用于慢性胃炎伴胆汁反流患者的治疗。体质差，上腹部怕凉、易腹泻者谨慎使用。

（三）根除HP

荆花胃康胶丸、柴芍胃炎颗粒联合 PPI 三联疗法在 Hp 根除率方面与四联疗法相似，可在临床替代铋剂使用。

（四）预防胃癌

摩罗丹、慢萎颗粒、强胃颗粒治疗胃癌前病变和胃癌前疾病（主要指萎缩、肠化生、异型增生），尤其是轻度异型增生的方面体现了一定的优势，可单独使用于临床。

使用条件：在异型增生方面，仅限于轻度异型增生的治疗，且需每半年左右复查胃镜，观察病变发展情况。

安全性：上述推荐意见的安全性证据尚不充分，临床医生在使用时需注意观察患者实际用药安全性。在临床上应尽量避免超量用药。

（五）消化不良：

（1）在慢性胃炎以消化不良为主要临床表现可单独使用荆花胃康胶丸。

使用条件：以上腹痛、上腹胀、上腹不适、早饱、恶心呕吐及嗳气为主时推荐使用。

安全性：上述推荐意见的安全性证据尚不充分，临床医生在使用时需注意观察患者实际用药安全性。

（2）在慢性胃炎以消化不良为主要临床表现可单独使用气滞胃痛颗粒治疗。

使用条件：以治疗上腹不适、胀痛为特点。

安全性：上述推荐意见的安全性证据尚不充分，临床医生在使用时需注意观察患者实际用药安全性。

（3）在慢性胃炎以消化不良为主要临床表现可单独使用达立通颗粒治疗 。

使用条件：以治疗餐后饱胀不适为特点，对于上腹部畏凉感明显者谨慎使用。

安全性：可能的不良反应有腹部不适、隐痛等。

（4）在慢性胃炎以消化不良为主要临床表现可单独使用枳术宽中胶囊单独治疗 。

使用条件：以上腹部胀满或胀痛不适为特征。

安全性：上述推荐意见的安全性证据尚不充分，临床医生在使用时需注意观察患者实际用药安全性。

（5）虚寒胃痛颗粒：适用于慢性胃炎临时遭受寒凉刺激而上腹痛、畏寒者。

（6）健胃消食口服液：适用于慢性伴消化不良症状，以食欲不振，餐后饱胀为特征。

（7）延参健胃胶囊：适用于慢性伴消化不良症状，以上腹部堵闷感为特征。

（8）在慢性胃炎以消化不良为主要临床表现可单独使用六味安消胶囊治疗。

使用条件：推荐在消化不良合并有便秘症状时作为辅助用药，上腹部怕凉或全身易疲倦者谨慎使用。

安全性：可能的不良反应包括大便次数增多、便稀、腹痛、腹泻等，其他不良反应需在临床中进一步观察。

（六）焦虑或抑郁状态

（1）在慢性胃炎以消化不良为主要表现伴轻度焦虑的患者中，可单独使用枳术宽中胶囊治疗。

（2）在慢性胃炎以消化不良为主要表现伴轻度焦虑的患者中，可配合使用舒肝解郁胶囊。

安全性：肝功能不全者慎用。

温馨提示：本文是科普，如需治疗，最好咨询专业医生。